舌神経の外科的解剖学的マッピング：系統的レビューとメタ分析

Mapping out the surgical anatomy of the lingual nerve: a systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

舌神経の正確な位置を理解することは、異所性損傷を防ぐために極めて重要である。この系統的レビューでは、下顎後部における舌神経の最も可能性の高い地形的位置を明らかにすることを目的とする。

OBJECTIVES: Understanding the lingual nerve's precise location is crucial to prevent iatrogenic injury. This systematic review seeks to determine the lingual nerve's most probable topographical location in the posterior mandible.

材料と方法:

2つの電子データベースを検索し、下顎後部における舌神経の位置を報告した研究を特定した。後臼歯部および大臼歯部における垂直方向および水平方向の解剖学的データを収集し、メタ解析を行った。

MATERIALS AND METHODS: Two electronic databases were searched, identifying studies reporting the lingual nerve's position in the posterior mandible. Anatomical data in the vertical and horizontal dimensions at the retromolar and molar regions were collected for meta-analyses.

結果:

同定された2,700件のユニークレコードのうち、18件の研究がこのレビューに含まれた。垂直面では、舌神経の8.8％（95％信頼区間[CI]、1.0％～21.7％）および6.3％（95％CI、1.9％～12.5％）が、後臼歯部および第三大臼歯部の歯槽堤の上を走行していた。神経と歯槽堤の平均垂直距離は、第一大臼歯部から第三大臼歯部で12.10～4.32mmであった。水平面では、舌神経の19.9％（95％CI、0.0％-62.7％）および35.2％（95％CI、13.0％-61.1％）が、後臼歯部および第三大臼歯部で舌板に接触していた。

RESULTS: Of the 2,700 unique records identified, 18 studies were included in this review. In the vertical plane, 8.8% (95% confidence interval [CI], 1.0%-21.7%) and 6.3% (95% CI, 1.9%-12.5%) of the lingual nerves coursed above the alveolar crest at the retromolar and third molar regions. The mean vertical distance between the nerve and the alveolar crest ranged from 12.10 to 4.32 mm at the first to third molar regions. In the horizontal plane, 19.9% (95% CI, 0.0%-62.7%) and 35.2% (95% CI, 13.0%-61.1%) of the lingual nerves were in contact with the lingual plate at the retromolar and third molar regions.

結論:

この系統的レビューにより、下顎後部における舌神経の解剖学的位置が明らかになり、異所性舌神経損傷を回避するために手術時にさらなる注意が必要な部位が強調された。

CONCLUSION: This systematic review mapped out the anatomical location of the lingual nerve in the posterior mandible, highlighting regions that warrant additional caution during surgeries to avoid iatrogenic lingual nerve injuries.