歯科医療チームによる口腔ケア提供が環境に及ぼす影響

The environmental consequences of oral healthcare provision by the dental team.

抄録

目的:

歯科疾患の進行度や治療経験の異なる、50歳までの5つの異なる患者カテゴリーに対する専門的口腔医療（歯科医師および歯科衛生士）の提供から得られる生態系への影響（生涯総カーボンフットプリントおよび単一使用プラスチック（SUP）廃棄物発生量）の比較を実施すること。

OBJECTIVES: To undertake a comparative ecological impact (Total lifetime carbon footprint and single use plastics (SUP) waste generation) derived from the provision of professional oral healthcare (Dentists and hygienist) to five different patient categories up to the age of 50 years, representative of different levels of progressive dental disease and treatment experience.

方法:

発生するCOeとSUP廃棄物は、一般的に予防可能な疾患を持つ5つの患者カテゴリーについて計算された。評価は、英国における50歳の平均的な修復治療レベルに基づいている。各処置の予約回数は、現行のエビデンスに基づくガイドラインを用いて算出した。生涯総炭素量とSUP廃棄物分析は、公表されている査読済みデータを用いて算出した。

METHOD: COe and SUP waste generated was calculated for five patient categories with common preventable diseases; that are representative of different levels of progressive dental disease and treatment experience. The assessment is based on the average restorative care levels for 50-year-olds in the UK. The number of appointments for each procedure was calculated using current evidence-based guidelines. The total lifetime carbon and the SUP waste analysis was calculated using published peer-reviewed data.

結果:

総カーボン・フットプリントは、疾患および治療経験が非常に少ない人（285KgCOe）では影響が低く、疾患および治療経験が多い人（約2,170KgCOe）では影響が非常に高くなる。SUP廃棄物は、生涯（6～50年）における歯科治療経験の異なるコホート間で同様の直線的上昇を示し、歯科治療経験が非常に少ない患者の1,382品目、4.6Kgから、歯科治療経験が非常に多いコホートの患者の12,200品目、33.8Kgまで上昇した。

RESULTS: The total carbon footprint follows a progression with low impacts for individual persons with very low disease and treatment experience (285 KgCOe), escalating to very high impacts (approximately 2,170 KgCOe) for people with high levels of disease and treatment experience. SUP waste follows a similar linear rise across the different cohorts of dental experience over a lifetime (6-50 years), from 1,382 items and 4.6 Kg for patients in a the very low dental experience, to 12,200 items and 33.8 Kg for patients in the cohort of very high dental experience.

結論:

すべての口腔医療の提供は、カーボンフットプリントとSUP廃棄物という形で環境に影響を及ぼす。口腔医療の生涯累積環境負荷は、これらの予防可能な疾患に対する個人の疾患および治療経験に比例し、両極端の経験間には8倍の差がある。

CONCLUSIONS: The provision of all oral healthcare carries an environmental impact in the form of carbon footprint and SUP waste. The cumulative lifetime environmental impact of oral healthcare is proportional to the disease and treatment experience of the individual person for these preventable diseases; with a x8 difference between the two extremes of experience.

臨床的意義:

あらゆる形態の口腔医療は環境に影響を及ぼす。これらの影響を緩和する最も効果的な方法は、効果的なエビデンスに基づく予防的口腔ケアの推進と提供である。

CLINICAL SIGNIFICANCE: All forms of oral healthcare have an environmental impact. The most effective way to mitigate these impacts is through the promotion and provision of effective evidence-based preventive oral healthcare.