非う蝕性頸部病変の修復における根面被覆：システマティックレビューとメタアナリシス

Root coverage with the restoration of non-carious cervical lesions: A systematic review and meta-analysis.

抄録

非う蝕性頸部病変（NCCL）の進行は歯肉退縮（GR）を引き起こし、さまざまな歯周形成外科処置を用いて修復材料で修復される。どの術式が優れているかについてのコンセンサスは得られていない。そこで、今回のシステマティックレビューでは、修復したNCCLと修復していないNCCLにおけるルートカバレッジ（RC）処置の有効性を、臨床的および患者中心のアウトカムの観点から評価することを目的とした。グレー文献に加えて5つのデータベースを検索しながら、Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses（PRISMA）を使用した。過去30年間（1990年1月～2021年7月）のNCCL回復を伴うRC手技の有効性に関する既存文献の検索には、タイトルと抄録欄、および見出しにあるMedical Subject Headings（MeSH）用語とキーワードを使用した。包含基準および除外基準を適用した後、13の論文を全文読み、批評的に分析した。最初の電子検索と手作業による検索を行い、重複を削除した結果、関連する可能性のあるタイトルと抄録が合計222件見つかった。包含基準および除外基準を適用した結果、23件の出版物が得られ、関連性と適用可能性をさらに分析した。NCCLとGRを有する歯では、NCCLの修復はRCの割合には影響しない。しかし、象牙質知覚過敏を有意に減少させ、患者の審美性と満足度の認識を低下させた。

The progression of non-carious cervical lesions (NCCLs) leads to gingival recession (GR), which is restored with restorative materials, using different periodontal plastic surgery procedures. There is no consensus on which technique is superior to others. Therefore, the present systematic review aimed to assess the effectiveness of root coverage (RC) procedures in the restored and unrestored NCCLs in terms of clinical and patient-centered outcomes.We used the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) while searching 5 databases in addition to the gray literature. The Medical Subject Headings (MeSH) terms and keywords in the title and abstract fields, as well as in headings, were used to search the existing literature for the relevant publications on the effectiveness of RC procedures with the restoration of NCCLs over the past 3 decades (January 1990-July 2021). After applying the inclusion and exclusion criteria, 13 articles were read in full and critically analyzed. The quality analysis was performed using the Cochrane RevMan software.A total of 222 potentially relevant titles and abstracts were found after the initial electronic and manual search, and after removing duplicates. Applying the inclusion and exclusion criteria yielded 23 publications that were further analyzed for relevance and applicability. Following critical analysis, 13 publications were used for validity assessment and data extraction.In the teeth with NCCLs and GR, the restoration of NCCLs does not affect the percentage RC. However, it significantly decreases dentin hypersensitivity, and the patients' perception of esthetics and satisfaction.