セラミックインレーの臨床性能：レビュー

The clinical performance of ceramic inlays: a review.

• M A Bergman

抄録

改良されたセラミック材料、接着技術、新技術、アマルガムの安全性の問題などにより、過去10年間で歯科におけるセラミックインレーへの関心が復活してきた。この間、これらの修復物の臨床性能を評価するために、様々な評価技術を用いた臨床研究が行われてきた。この論文では、最近の臨床研究を検討し、セラミックインレーの臨床性能と生存統計に関する知識の現状を紹介した。セラミックインレー治療に関する主な問題点は、破折、知覚過敏、適合度、辺縁部の維持、マイクロリーク、接着不良、セメントの摩耗であると思われる。また、セラミックインレーの臨床性能に影響を与えるその他の分野として、セラミックの摩耗、対合歯の摩耗、歯垢の蓄積、歯肉炎、二次齲蝕、色の安定性、解剖学的形態、放射線透過性が挙げられる。臨床研究の結果に基づいた推奨事項も示されており、特定の材料や技術が明らかに優れていることは示されていないが、成功に導くための一定の原則を特定することができる。他の審美的な歯冠内修復物と比較すると、セラミックインレーは優れた性能を持っている。しかし、高価であることと、技術的に非常に繊細であることから、その使用は特定の限られた臨床状況に限られると思われる。

The availability of improved ceramic materials, bonding techniques, new technology and issues of amalgam safety have led to a revival of interest in ceramic inlays in dentistry over the past ten years. Clinical studies have been carried out during this time using various evaluation techniques to assess the clinical performance of these restorations. In this paper, recent clinical studies are examined and a review of the current state of knowledge regarding the clinical performance and survival statistics of ceramic inlays is presented. The major problems associated with ceramic inlay therapy appear to be fracture, hypersensitivity, degree of fit, maintenance of marginal integrity, microleakage, bond failures and cement wear. Other areas which also affect the clinical performance of ceramic inlays are ceramic wear, opposing tooth wear, plaque accumulation, gingivitis, secondary caries, colour stability, anatomic form and radiopacity. Recommendations based on the findings of clinical studies are also presented and whilst no specific material or technique has been shown to be clearly superior, certain principles which predispose to success can be identified. When compared with other forms of aesthetic intracoronal restorations, ceramic inlays perform well. However, their high cost and extreme technique sensitivity would appear to restrict their use to certain limited clinical situations.