75歳以上の高齢者における認知症と口腔の健康

Dementia and oral health among subjects aged 75 years or older.

抄録

目的:

75歳以上の高齢者集団において、診断された認知症と口腔の健康との関連を、認知症のタイプに着目して調査すること。

OBJECTIVE:  To study the association between diagnosed dementia and oral health, focusing on the type of dementia, among an elderly population aged 75 years or older.

背景:

認知症高齢者は口腔疾患のリスクにさらされているが、認知症のタイプと口腔の健康との関連を分析した研究はこれまで数少なく、その結果も結論が出ていない。

BACKGROUND: Elderly people with dementia are at risk from oral diseases, but to date, only a few studies have analysed the association between type of dementia and oral health, and their results are inconclusive.

材料と方法:

この横断研究は、認知症患者76名と非認知症患者278名を対象としたGeriatric multi-disciplinary strategy（Gems）研究に基づいている。データは、面接および口腔臨床検査によって収集された。認知症のタイプはDSM-IVの基準に従って診断された。相対リスク（RR）、オッズ比（OR）および95％信頼限界（CI）を決定するために、ポアソン回帰モデルおよびロジスティック回帰モデルが用いられた。

MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional study is based on the Geriatric multi-disciplinary strategy (Gems) study that included 76 demented and 278 non-demented subjects. The data were collected by means of an interview and an oral clinical examination. The type of dementia was diagnosed according to DSM-IV criteria. Poisson's and logistic regression models were used to determine relative risks (RR), odds ratios (OR) and 95% confidence limits (CI).

結果:

アルツハイマー型認知症患者およびその他の認知症患者では、非認知症患者と比較して、むし歯、歯周ポケットの深い歯、口腔衛生および義歯衛生が不良である可能性が高いことが示された。この結果から、認知症の種類は口腔の健康状態の本質的な決定因子ではないようである。

RESULTS: Our results showed that patients with Alzheimer's disease and those with other types of dementia had an increased likelihood of having carious teeth, teeth with deep periodontal pockets, and poor oral and denture hygiene, compared with non-demented persons. The results showed that the type of dementia does not seem to be an essential determinant of oral health.

結論:

75歳以上の高齢者において、アルツハイマー病やその他の認知症患者は、口腔の健康状態が悪く、口腔衛生状態が悪いリスクが高い。

CONCLUSIONS: Among the elderly aged 75 years or older, patients with Alzheimer's disease or other types of dementia are at increased risk of poor oral health and poor oral hygiene.