さらなる歯槽骨減少の指標としての角状骨欠損

The angular bony defect as indicator of further alveolar bone loss.

• P N Papapanou
• J L Wennström

抄録

今回のレトロスペクティブ研究の目的は、組織的な歯周治療を受けていない被験者を対象に、「角状」および「偶数」の骨欠損パターンを有する歯牙部位における10年間の歯槽骨レベルの変化を評価することであった。さらなる目的は、角度欠損の存在が追加的な骨量減少の予測因子となり得るかどうかを評価することであった。25～70歳の201名の被験者を10年間隔で2回、X線写真検査を行った。2回目の検査では194人が歯列を形成していた。すべての歯の中間部および遠位部のX線写真上の骨の高さは、セメントエナメル質接合部と骨堤の間の距離を測定することによって評価された。ベースラインでの歯槽骨欠損の形態学的パターンを各歯の部位ごとに評価した。角度欠損は、欠損の深さの増加に応じて、程度1、2、3に分類した。各部位について、10年間の歯周骨高さの変化を計算した。その結果、ベースライン時に角状骨欠損が認められた歯では歯の喪失頻度が高く、2回の検査で均等なパターンの骨欠損が認められた歯は13％であったのに対し、角状骨欠損が度1、度2、度3の歯では、それぞれ22％、46％、68％であった。2mm以上の縦方向の骨喪失は、偶数パターンの歯槽骨形態を有する歯と比較して、角欠損を有する歯の間でより多く発生した。

The aim of the present retrospective study was to evaluate alterations of the alveolar bone level over a 10-year period at tooth sites with "angular" and "even" patterns of bone loss, in subjects who were not exposed to systematic periodontal therapy. A further objective was to evaluate whether the presence of an angular defect can serve as a predictor of additional bone loss. 201 subjects in ages 25-70 years were examined radiographically on 2 occasions 10 years apart. 194 were dentate on the 2nd examination. The radiographic bone height at the mesial and distal aspect of all teeth was assessed by measuring the distance between the cemento-enamel junction and the bone crest. The morphologic pattern of alveolar bone loss at baseline was assessed for each tooth site. Angular defects were classified as degree 1, 2 and 3, according to increasing defect depth. The change in periodontal bone height over the 10-year period was calculated for each site. The results demonstrated an increased frequency of tooth loss among teeth showing presence of an angular bony defect at baseline; whereas 13% of the teeth with an even pattern of bone loss were lost between the 2 examinations, this proportion was 22%, 46% and 68% for teeth with an angular defect of degree 1, degree 2 and degree 3, respectively. Longitudinal bone loss of greater than or equal to 2 mm occurred more often among sites showing an angular defect when compared to sites with an even alveolar bone morphology.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)