慢性・侵襲性歯周炎患者におけるヒトヘルペスウイルスの検出およびウイルスと臨床パラメータとの関係

Detection of human herpes viruses in patients with chronic and aggressive periodontitis and relationship between viruses and clinical parameters.

抄録

背景と目的:

近年の微生物学的研究により，ヒトサイトメガロウイルス（HCMV），エプスタインバーウイルス（EBV），単純ヘルペスウイルス（HSV-1，HSV-2）が歯周病の病因に関与している可能性が明らかになってきた．本研究では，慢性歯周炎，侵襲性歯周炎および健常人におけるこれらのウイルスの存在を検出し，これらのウイルスと臨床パラメータとの関係を明らかにすることを目的とした．

BACKGROUND AND AIMS: Recent microbiological researches have revealed the possible role of human cytomegalovirus (HCMV), Epstein barr virus (EBV), and herpes simplex virus (HSV-1 and HSV-2) in the etiopathogenesis of periodontal diseases. The present pilot study has been undertaken to detect the presence of these viruses in chronic periodontitis, aggressive periodontitis, and healthy individuals and to determine the relationship between these viruses and the clinical parameters.

材料と方法:

18～55歳の患者10名を対象とした。患者を歯周病健常者（溝深さ3mm以下）、慢性歯周炎患者、およびポケットの大きさが6mm以上の侵襲性歯周炎患者に無作為に割り付けた。歯肉縁下プラーク75検体（各群25検体）を採取し、HCMV、EBV、HSV-1、HSV-2の存在を検出するためにmultiplex polymerase chain reactionを行った。結果は、多群間比較には一元配置分散分析（one-way ANOVA）を用い、一群間比較にはスチューデントのt検定を用いて分析した。カテゴリーデータはFisherの正確検定で解析した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 10 patients belonging to the age group of 18 to 55 years were included. The patients were randomly assigned into periodontally healthy (sulcus depth ≤ 3 mm), chronic periodontitis, and aggressive periodontitis with pockets measuring ≥6 mm. Seventy-five subgingival plaque samples (25 samples from each group) were collected and subjected to multiplex polymerase chain reaction for the detection of presence of HCMV, EBV, HSV-1, and HSV-2. The results were analyzed using one-way ANOVA for multiple group comparisons followed by Student's t-test for pair-wise comparisons. Categorical data was analyzed by Fisher's exact test.

結果:

HSV-1は慢性歯周炎の76％（P<0.001）および侵襲性歯周炎の80％（P<0.001）で検出された。EBVは慢性歯周炎および侵襲性歯周炎の32％（P<0.05）で検出された。プロービングポケットの深さおよび臨床的アタッチメントレベルは、HSV-1が検出された部位では、侵襲性歯周炎患者の未検出部位と比較して統計的に有意であった。

RESULTS: HSV-1 was detected in 76% (P<0.001) of sites with chronic periodontitis and 80% (P<0.001) sites with aggressive periodontitis. EBV was detected in 32% (P<0.05) of sites with chronic periodontitis and aggressive periodontitis. The probing pocket depth and clinical attachment level was statistically significant in HSV-1 detected sites compared with undetected sites in aggressive periodontitis patients

結論:

HSV-1およびEBVは慢性および侵襲性歯周炎を含む破壊性歯周病と有意に関連していた．さらに，HSV-1は破壊性歯周病の重症度や進行度と関連することが明らかになった．

CONCLUSION: Among these viruses HSV-1 and EBV were found to be significantly associated with destructive periodontal disease, including chronic and aggressive periodontitis. Further, HSV-1 was found to be associated with severity and progression of destructive periodontal disease.