歯根う蝕のリスク予測因子：系統的レビュー

Risk predictors of dental root caries: A systematic review.

抄録

目的:

根面う蝕のリスク予測因子を同定し、根面う蝕の発生率および増加率との関係を記述すること。

OBJECTIVES: To identify the risk predictors of root caries and to describe their relationship with the incidence and increment of root caries.

データ:

観察的縦断研究。

DATA: Observational longitudinal studies.

情報源:

4つの電子データベース（PubMed、MEDLINE、EMBASE、Scopus）（1990年1月1日から2019年1月31日まで）。

SOURCES: Four electronic databases (PubMed, MEDLINE, EMBASE, and Scopus) (From 1 January 1990 to 31 January 2019).

研究選択:

崩壊・充填根面（DF-root）および／または崩壊根面（D-root）の発生または増加に関連する因子に関する情報を、2名のレビュアーが独立して抽出した。因子は、社会的人口統計学的背景、一般的健康状態、健康行動、フッ化物曝露、口腔保健習慣および口腔保健状態の 6 つのカテゴリーに分類した。同定された 440 報の可能性のある論文から、最終的に 16 報のコホート研究を報告する 19 報の論文が組み入れられた。総標本数は、世界各国から7340人であり、年齢は20歳から100歳であった。新たな根面う蝕と年齢、ベースラインでの根面う蝕経験、歯肉退縮、タバコの使用との正の相関が報告された一方で、社会経済的地位、良好な口腔衛生状態、フッ化物の使用には負の相関が認められた。新しい根面う蝕と天然歯の本数との関連については、さまざまな所見が認められた。

STUDY SELECTION: Information on the factors associated with the incidence or increment of decayed and filled root surfaces (DF-root) and/or decayed root surfaces (D-root) were extracted by two reviewers independently. The factors were put into six categories, namely social-demographic background, general health, health behaviors, fluoride exposure, oral health habits and oral health condition. From the 440 potential papers identified, 19 papers reporting on 16 cohort studies were finally included. The total sample size was 7340 participants from different countries worldwide, with age ranging from 20 to 100 years. Positive correlations between new root caries and age, baseline root caries experience, gingival recession and use of tobacco were reported while negative correlations were found for socio-economic status, good oral hygiene and use of fluorides. Mixed findings were detected for the association between new root caries and the number of natural teeth.

結論:

このシステマティックレビューでは、さまざまなカテゴリーにおける根面う蝕のリスク予測因子が発見された。高齢者、社会経済的地位の低い人、タバコ使用者、根面う蝕の経験が多い人、歯肉退縮がある人、口腔衛生状態が悪い人は、新しい根面う蝕を発症するリスクが高い。

CONCLUSION: This systematic review discovered a number of root caries risk predictors in different categories. People who are older, in lower socio-economic status or tobacco users, and those with more root caries experience, gingival recession and poor oral hygiene have higher risk of developing new root caries.

臨床的意義:

この系統的レビューは、口腔衛生の改善、歯肉退縮の予防、およびフッ化物の使用が新たな根面う蝕の予防に有用な戦略であることを支持するものである。

CLINICAL SIGNIFICANCE: This systematic review provides support that improvement of oral hygiene, prevention of gingival recession, and use of fluoride would be useful strategy for prevention of new root caries.