歯周欠損の検出におけるボクセルサイズの異なるCBCTと口腔内スキャナーの比較：in vitro試験

Comparison of CBCT with different voxel sizes and intraoral scanner for detection of periodontal defects: an in vitro study.

抄録

目的:

本研究の目的は、異なるボクセルサイズのコーンビームCT（CBCT）装置とデジタル口腔内スキャナーの歯周欠損検出における診断精度を比較することである。

OBJECTIVES: This study aimed to compare the diagnostic accuracy of cone beam CT (CBCT) units with different voxel sizes with the digital intraoral scanning technique in terms of the detection of periodontal defects.

方法と材料:

上顎骨と下顎骨を含む12個の乾燥頭蓋骨を用いた。乾燥した頭蓋骨に無作為にバーを用いて歯に人工的な欠損を形成した。合計46個の歯根膜剥離、10個の柵状溝、17個の毛状溝、12個の壁面欠損、13個の歯根膜欠損のない歯が研究に使用された。欠損のある歯とない歯それぞれについて、Veraviewepocs 3D R100 CBCT装置と3D Shape TRIOSㄾColor P13 Shade口腔内スキャナーを使用し、様々な垂直角度で撮影した。

METHODS AND MATERIALS: The study material comprised of 12 dry skulls with maxilla and mandible. Artificial defects were created on teeth separately using burs randomly on dry skulls. In total 46 dehiscences, 10 fenestrations, 17 furcations, 12 wall defects and 13 without periodontal defect were used in the study. Each tooth with and without defects was imaged at various vertical angles using each of the following modalities: a Veraviewepocs 3D R100 CBCT device and a 3D Shape TRIOSㄾ Color P13 Shade Intraoral Scanner.

結果:

観察者間一致のκ値は、CBCT 10×8cm視野（FOV）、0,160mmボクセルサイズで0.29～0.86、CBCT 8×8cm視野（FOV）、0,125mm3ボクセルサイズで0.35～1、口腔内スキャンで0.30～1であった。前歯の欠損を検出するためのκ値は、CBCTと口腔内スキャンの両方で、前臼歯と臼歯に続いて最も小さかった。

RESULTS: The κ values for interobserver agreement between observers ranged between 0.29 and 0.86 for the CBCT 10 × 8 cm field of view (FOV) with 0,160 mm voxel size; 0.35 and 1 for the CBCT 8 × 8 cm FOV with 0,125 mm3 voxel size; and 0.30 and 1 of intraoral scans. The κ values for detecting defects on anterior teeth were the least, following premolar and molar teeth both CBCT and intraoral scanning.

結論:

CBCTスキャンのボクセルサイズが小さく、FOVが小さいほど、様々な歯周欠損の検出感度と診断精度が高いことがわかった。

CONCLUSIONS: Smaller voxel sizes and smaller CBCT FOV has the highest sensitivity and diagnostic accuracy for detecting various periodontal defects among the scanner modalities examined.

知識の進歩:

歯槽骨や歯周組織の状態を適切に評価することは，歯周病の診断，治療，予後を考えるうえで重要である．触診や検査，歯周プローブによる検査など限られた検査法では歯周病の診断に十分な情報が得られないことがある．

ADVANCES IN KNOWLEDGE: Adequate evaluation of the condition of the alveolar bone and periodontal tissues is important for the diagnosis, treatment, and prognosis of periodontal disease. Limited examination methods, such as palpation, inspection, and periodontal probe examination, may provide insufficient information for the diagnosis of periodontal diseases.