微小切除精巣精子摘出の血中総テストステロン値と黄体化ホルモン値への急性影響

Acute effect of microdissection testicular sperm extraction on blood total testosterone and luteinising hormone levels.

• Zülfü Sertkaya
• Emre Tokuç
• Fatih Özkaya
• Kemal Ertaş
• Musab Ali Kutluhan
• Mehmet Gökhan Çulha

抄録

精巣精子摘出は、組織に影響を与えて性腺機能低下症を引き起こす可能性のある無精子症の男性から精子を回収するための一般的な外科手術である（Human Reproduction Update, 24, 2018, 442）。私たちは、血中総テストステロン（TT）および黄体化ホルモン（LH）レベルに対するmicro-TESEの急性効果を評価することを目的としました。2018年4月から2019年9月までの間に、60人の選択されたNOA（すなわち、正常なTTとLHを有する）患者を研究に含めた。手技後、血液サンプルを採取し、1時間目と24時間目および1週間目のTTおよびLHのレベルを評価した。値を比較した。また、患者は体格指数によって2つのグループに分けられた。平均年齢は27.37±4.52歳、平均体格指数は24.49±3.78kg/mであった。1時間目の平均TT値は3.81ng/ml、24時間目の平均TT値は3.50ng/ml、1週間目の平均TT値は3.05ng/mlであった。1時間目、24時間目、1週間目の平均LH値は、それぞれ5.03、5.15、5.46IU/Lであった。術前と術後の24時間目と1週目の値には統計学的に有意な差が認められた（それぞれp=.001、p<.001）。また、BMIは2群間で統計的な差は認められなかった。TTは術後の急性期に減少したが、LHは術後24時間目以降に増加した。

Testicular sperm extraction is a common surgical procedure to retrieve spermatozoa from men with azoospermia which may affect the tissue and cause hypogonadism (Human Reproduction Update, 24, 2018, 442). We aimed to evaluate the acute effect of micro-TESE on blood total testosterone (TT) and luteinising hormone (LH) levels. Between April 2018 and September 2019, 60 selected NOA (i.e. with normal TT and LH) patients were included in the study. After procedure, blood samples were collected to evaluate the levels of TT and LH at 1st and 24th hour and first week. Values were compared. In addition, patients were divided into two groups according to their body mass index. Mean age of patients was 27.37 ± 4.52 years, and mean of body mass index was 24.49 ± 3.78 kg/m . Mean TT levels at the 1st hour, 24th hour and the 1st week were 3.81, 3.50 and 3.05 ng/ml respectively. Mean LH levels at the 1st hour, 24th hour and the 1st week were 5.03, 5.15 and 5.46 IU/L respectively. Statistically significant differences between pre- and post-operative 24th hour and 1st week values were detected (p = .001, p < .001 respectively). No statistical differences were found between two BMI's groups. TT decreased in acute period after the procedure, whereas the increase of LH levels was observed after 24th hour.

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