日本語AIでPubMedを検索
レバノンの女性における性感染症の分子疫学と社会・人口統計学的危険因子
Molecular epidemiology and socio-demographic risk factors of sexually transmitted infections among women in Lebanon.
PMID: 32460721 PMCID: PMC7251815. DOI: 10.1186/s12879-020-05066-8.
抄録
背景:
性感染症（STI）は、発展途上国と先進国の男女の両方に影響を及ぼす大きな公衆衛生問題である。本研究の目的は、婦人科検診を受診しながら自主的に研究に参加した女性における 11 の性感染症の有病率を推定することであった。病原体の存在や症状と様々な社会統計学的危険因子との間に関連性があるかどうかを評価した。
BACKGROUND: Sexually transmitted infections (STIs) cause a major public health problem that affect both men and women in developing and developed countries. The aim of the study was to estimate the prevalence of 11 STIs among women who voluntarily participated in the study, while seeking gynecological checkup. The existence of an association between the presence of pathogens and symptoms and various sociodemographic risk factors was assessed.
方法:
婦人科感染症に関連した症状の有無にかかわらず、18歳以上の女性から505人の膣および子宮頸部の検体を採取した。核酸を抽出し、サンプルをリアルタイムPCRで以下の病原体について検査した。クラミジア・トラコマティス、淋菌（Neisseria gonorrhoeae）、マイコプラズマ（Mycoplasma genitalium）、ウレアプラズマ（Ureaplasma urealyticum）、ウレアプラズマ・パルバム（Urealplasma parvum）、膣トリコモナス（Trichomonas vaginalis）、マイコプラズマ・ホミニス（Mycoplasma hominis）、マイコプラズマ・ジレルディ（Mycoplasma girerdii）、膣ガードネレラ（Gardnerella vaginalis）、カンジダ・アルビカンス（Candida albicans）、ヒトパピローマウイルス（Human Papillomavirus (HPV)）である。HPV陽性検体はマイクロアレイシステムを用いて遺伝子型解析を行った。
METHODS: A total of 505 vaginal and cervical specimens were collected from women above 18 years of age, with or without symptoms related to gynecological infections. Nucleic acid was extracted and samples were tested by real-time PCR for the following pathogens: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Urealplasma parvum, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma girerdii, Gardnerella vaginalis, Candida albicans and Human Papillomavirus (HPV). Positive HPV samples underwent genotyping using a microarray system.
結果:
505検体のうち、312検体（62％）が少なくとも1つの病原体に陽性であった。そのうち，36％がGardnerella vaginalis，35％がUreaplasma parvum，8％がCandida albicans，6.7％がHPV，4.6％がUreaplasma urealyticum，3.6％がMycoplasma hominis，2％がTrichomonas vaginalis，0.8％がChlamydiaであった．6%がMycoplasma hominis、2%がTrichomonas vaginalis、0.8%がChlamydia trachomatis、0.4%がMycoplasma girerdii、0.2%がMycoplasma genitalium、0.2%がNeisseria gonorrhoeaeであった。症状のない女性は187例（37％）で報告されており、そのうち61％が感染していた。34検体がHPV陽性で、ハイリスクHPV遺伝子型（HR-HPV）は17検体で、最も高率だったのは16型（38％）、18型（21％）、51型（18％）であった。34人のHPV陽性者のうち、29人がHR-HPVを持っていた。様々な危険因子との関連が報告されています。
RESULTS: Of the 505 samples, 312 (62%) were screened positive for at least one pathogen. Of these, 36% were positive for Gardnerella vaginalis, 35% for Ureaplasma parvum, 8% for Candida albicans, 6.7% for HPV, 4.6% for Ureaplasma urealyticum, 3.6% for Mycoplasma hominis, 2% for Trichomonas vaginalis, 0.8% for Chlamydia trachomatis, 0.4% for Mycoplasma girerdii, 0.2% for Mycoplasma genitalium and 0.2% for Neisseria gonorrhoeae. Lack of symptoms was reported in 187 women (37%), among whom 61% were infected. Thirty-four samples were HPV positive, with 17 high risk HPV genotypes (HR-HPV); the highest rates being recorded for types 16 (38%), 18 (21%) and 51 (18%). Out of the 34 HPV positives, 29 participants had HR-HPV. Association with various risk factors were reported.
結論:
本研究は、レバノンおよび MENA 地域における女性の STI の存在について、11 種類の病原体を同時に検出した初めての研究です。レバノンでは系統的なSTIサーベイランスが行われていないため、HPVとPAP塗抹標本の同時スクリーニングが必要である。
CONCLUSIONS: This is the first study that presents data about the presence of STIs among women in Lebanon and the MENA region by simultaneous detection of 11 pathogens. In the absence of systematic STI surveillance in Lebanon, concurrent screening for HPV and PAP smear is warranted.