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臨床的に代表的な条件でのオープンエンド型心理療法の有効性
Effectiveness of Open-Ended Psychotherapy Under Clinically Representative Conditions.
PMID: 32508685 PMCID: PMC7251147. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00384.
抄録
目的:
本研究では、大規模で自然主義的な多様な患者コホートを対象に、厳格で多面的な評価を用いてオープンエンド型心理療法の有効性を調査した。
Objective: This study investigates the effectiveness of open-ended psychotherapy in a large, naturalistic, and diverse patient cohort using rigorous and multifaceted assessments.
方法:
オープンエンド型心理療法を受けた患者(N = 370)は、治療成績の安定性を評価するための長期追跡調査を含めて、自己報告測定と診断面接の広範なセットを完了した。患者の約半数が治療開始時にパーソナリティ障害と診断されていた。治療はオープンエンドであり、平均的には文献で一般的なものよりもかなり大きな治療量を提供していた。
Method: Patients (N = 370) in open-ended psychotherapy completed an extensive set of self-report measures and diagnostic interviews, including long-term follow-up in order to assess stability of outcomes. About half of the patients qualified for a personality disorder at the onset of treatment. Treatments were open-ended, and on average therapists provided substantially larger treatment doses than common in the literature.
研究結果:
大多数の患者が治療中にそれぞれの第1軸(58%)および/または第2軸(55%)の障害から回復しました。患者はまた、全体的な精神症状の自己報告尺度において大きな正の変化を経験し、自己報告された対人関係の問題においても中程度の正の変化を経験したが、ほとんどの患者(3%未満)は負の変化を示した。患者は2年半後の追跡調査でも診断と自己評価の変化を維持していた。対照的に、自己報告された職業機能は、治療とフォローアップの段階を通して最小限の改善を示した。
Results: A substantial majority recovered from their respective Axis I (58%) and/or Axis II (55%) disorders during treatment. Patients also experienced large positive changes in self-report measures of overall psychiatric symptoms and moderate positive changes in self-reported interpersonal problems, while very few (< 3%) demonstrated negative development. The patients maintained their diagnostic and self-assessed changes at a two-and-a-half-year follow-up. In contrast, self-reported occupational functioning showed minimal improvement throughout the treatment and follow-up phase.
結論:
オープンエンド型心理療法を受けた自然主義的な患者コホートでは、実質的かつ安定した改善が見られた。
Conclusion: A naturalistic patient cohort undergoing open-ended psychotherapy demonstrates substantial and stable improvements.
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