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乳房切除後の乳房再建を伴う妊娠性巨大乳房の管理:症例報告と文献レビュー
Management of gestational gigantomastia with breast reconstruction after mastectomy: case report and literature review.
PMID: 32529879 PMCID: PMC7294380. DOI: 10.1177/0300060520920463.
抄録
妊娠性巨大乳房(GGM)は妊娠中のまれな合併症である。GGMの病因はまだ完全には確立されていない。GGMの治療法には、内服治療と手術がある。内科的治療がうまくいかない場合は、手術が必要になることがあります。現在利用可能な外科的介入は、乳房縮小術か遅延再建を伴う乳房切除術のいずれかである。25歳女性(G1P1)の症例を報告するが、この症例は周産期に両乳房の巨大化を呈した。内科的治療の効果が限られていたため、外科的介入が第一選択と考えられた。乳輪-乳輪複合体の移植を伴う両側乳房切除術と、即時両側組織エキスパンダー移植術が行われました。組織エキスパンダーを最終的なインプラントに置き換えることで、最初の手術から8ヶ月後に再建が完全に完了しました。GGMは良性の疾患であるにもかかわらず、深刻な問題に発展する可能性があります。GGMは、乳房切除術での再建を遅らせ、乳頭-乳輪-アレオラ複合体の移植を行うことで、再建に成功することができます。
Gestational gigantomastia (GGM) is a rare complication of pregnancy. The etiology of GGM is yet to be fully established. Treatment methods for GGM include medical therapy and surgery. If medical treatment is unsuccessful, surgery may be required. Currently available surgical interventions are either breast reduction or mastectomy with delayed reconstruction. We report a case of a 25-year-old woman (G1P1) who presented with massive enlargement of both breasts during puerperium. Because of the limited effect of medical therapy, surgical intervention was considered to be the first choice. Bilateral mastectomies with grafting of the nipple-areola complex and immediate bilateral tissue expander implantation were performed. Reconstruction was fully completed 8 months after the initial procedure by replacing tissue expanders with definitive implants. Despite being a benign condition, GGM can turn into a serious problem. GGM can be successfully reconstructed by mastectomy with delayed reconstruction and grafting of the nipple-areola complex.