振動麻酔器の使用はメソセラピー注射の痛みを軽減する。無作為化スプリットスカルプ試験

Use of vibrating anesthetic device reduces the pain of mesotherapy injections: A randomized split-scalp study.

• Raquel de Melo Carvalho
• Taynara de Mattos Barreto
• Flavia Weffort
• Carla Jorge Machado
• Daniel Fernandes Melo

抄録

局所注射時の疼痛評価は複雑なプロセスである。特に対象が頭皮のような敏感な部位である場合、注射は患者の苦痛の原因となる。痛みを軽減するために、施術前や施術中に振動を与えるなどの非薬理学的な方法が用いられてきた。メソセラピーは、アンドロゲン性脱毛症（AGA）や円形脱毛症（AA）などの非瘢痕性脱毛症に人気のある非外科的治療法となっています。振動は、皮膚科手術、小児科、歯科で成功裏に使用されています。頭皮メソセラピー中の振動麻酔に関する研究は見当たらなかった。頭皮メソセラピー中の振動麻酔装置（VAD）が患者の快適性に及ぼす影響を解析するために、30名の患者を対象に、頭皮の半分にVADの有無にかかわらずメソセラピーを実施した。自己申告した痛みの測定には数値評価尺度（NRS）を用いた。装置の使用と治療法（AGAまたはAA）を比較する際の平均値と中央値の差を検定するために、スチューデントのt検定とWilcoxonの符号順位検定を用いた。全体的な平均痛みスコアは、振動補助なし側では8.0±1.0であったが、振動側の痛みスコアはAGA（P<.001）では2.3±1.5、AA（P<.001）ではそれぞれ7.4±1.2および2.1±1.3であった。中央値についても同様の結果が得られた。手技後の合併症は認められなかった。我々の知る限りでは、本研究は頭皮メソセラピーを受けている患者におけるVADの効果を解析した初めての研究である。VADは安全で、効果的で、簡単で、頭皮の施術に適していることが明らかになった。

Pain evaluation during local injections is a complex process. Injections cause patient's distress, especially when the target is a sensitive area such as scalp. Nonpharmacological methods as vibration before and during the procedure have been used to reduce pain. Mesotherapy has become a popular nonsurgical procedure for nonscarring alopecia, such as androgenetic alopecia (AGA) and alopecia areata (AA). Vibration has been successfully used in dermatological procedures, pediatrics, and dentistry. No study was found on vibration anesthesia during scalp mesotherapy. To analyze the effect of a vibration anesthetic device (VAD) during scalp mesotherapy on the patients' comfort.This is a randomized split-scalp study; thirty patients received mesotherapy with or without VAD on half of their scalp. Numerical rating scale (NRS) was used to measure self-reported pain. To test difference in means and medians in comparing device use and by treatment (AGA or AA), Student's t tests and Wilcoxon signed rank tests were used. Overall mean pain score on the no vibration-assisted side was 8.0 ± 1.0 while pain score for the vibration side was 2.3 ± 1.5, for AGA (P < .001) and 7.4 ± 1.2 and 2.1 ± 1.3, respectively, for AA (P < .001). Findings were similar for medians. No complications were found following procedure. To the best of our knowledge, this is the first study analyzing the effect of VAD in patients undergoing scalp mesotherapy. The VAD technique was found to be safe, effective, simple, and suitable for scalp procedures.

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