腎虚血再灌流障害に対するデキサメタゾンの治療効果をラットの造影超音波検査を用いて定量的に評価した

Quantitative evaluation of dexamethasone treatment effects in renal ischemia-reperfusion injury using contrast enhanced ultrasonography in rats.

• Xiaoying Sun
• Bin Kuang
• Yan Dai
• Chao Xiong
• Mingxing Li
• Zhijian Luo

抄録

背景:

腎虚血再灌流（I/R）傷害は様々な臨床イベントでしばしば発生し、その発生率や死亡率が増加している。

BACKGROUND: Renal ischemia-reperfusion (I/R) injury often occurs in various clinical events, and its incidence and mortality have been increasing.

目的:

ラットにおける腎I/R障害の改善におけるデキサメタゾンのモニタリングにおける造影増強超音波検査（CEUS）の価値を検討する。

OBJECTIVE: To investigate the value of contrast enhanced ultrasonography (CEUS) in the monitoring of dexamethasone in the improvement of renal I/R injury in rats.

方法:

健康なオスのSprague-Dawleyラット18匹を、偽手術群、I/R群、I/R手術＋デキサメタゾン治療（Dexa）群に無作為に分けた。I/R群では、24"Zs_200A"hの再灌流期間を持つ45分間の腎虚血をモニターした。ピーク値、ピークまでの時間（TP）、曲線下面積（AUC）、平均通過時間（MTT）を含む時間強度曲線（TIC）由来のパラメータを血中クレアチニン、尿素、カスパーゼ1、NLRP3レベルと比較した。

METHODS: Eighteen healthy male Sprague-Dawley rats were randomly divided into sham-operated, I/R, and I/R surgery plus dexamethasone treatment (Dexa) groups. In the I/R group 45-minute renal ischemia with 24 h reperfusion period was monitored. Time-intensity curve (TIC)-derived parameters, which included peak value, time to peak (TP), area under the curve (AUC), and mean transit time (MTT) were compared to the blood creatinine, urea, Caspase-1, and NLRP3 levels.

結果:

I/R群はピーク値の上昇、TPとMTTの延長、AUCの増加を示した（P"Zs_200A"<"Zs_200A"0.05）。Dexa群はTPとMTTが短く、AUCが小さかった(P"Zs_200A"<"Zs_200A"0.05)。結果は、(i)TP、AUC、MTTと(ii)クレアチニン、尿素、カスパーゼ-1、NLRP3レベルとの関連が有意であったことを示している(P"Zs_200A"<"Zs_200A"0.05)。

RESULTS: The I/R group showed an increased peak value, prolonged TP and MTT, and greater AUC (P < 0.05). The Dexa group showed shorter TP and MTT, and smaller AUC (P < 0.05). Results show that the associations between (i) TP, AUC, and MTT and (ii) creatinine, urea, Caspase-1, and NLRP3 levels were significant (P < 0.05).

結論:

デキサメタゾンはラットの腎I/R障害を緩和することができますが、これはNLRP3とカスパーゼ1の阻害に関係していると考えられます。CEUSはこの変化を定量的に測定することができ、TP、AUC、MMT値の変化はかなりの基準値を持っています。

CONCLUSION: Dexamethasone can alleviate renal I/R injury in rats, which may be related to the inhibition of NLRP3 and caspase-1. CEUS can quantitatively measure this change, in which the changes in TP, AUC and MMT values have considerable reference values.