ラットモデルにおける思春期前の開卵巣生検は卵巣予備能に影響するか？

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J. Pediatr. Surg..2020 Jun;S0022-3468(20)30414-0. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.05.046.Epub 2020-06-11.

ラットモデルにおける思春期前の開卵巣生検は卵巣予備能に影響するか？

Does open ovarian biopsy in prepubertal age affect ovarian reserve in a rat model?

Justyna Łuczak
Maciej Bagłaj
Rafał Ciaputa
Adam Szymerowski
Marcin Nowak

PMID: 32653162 DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2020.05.046.

抄録

背景:

卵巣の部分切除は受胎可能性を低下させる可能性がある。我々は思春期前のラットモデルを用いて、抗ミューラーホルモンや卵胞刺激ホルモンの血清レベルの評価など、卵巣予備能に及ぼす開腹卵巣生検の影響を調べました。

BACKGROUND: Partial resection of the ovary carries a possible risk of fertility reduction. We studied the influence of open ovarian biopsy on ovarian reserve, including anti-Müllerian hormone and follicle-stimulating hormone serum level evaluation, in a prepubertal rat model.

方法:

介入-最初の手術は、片側性卵巣生検（３８匹のラット、群Ｂ１、Ｂ２）または片側性卵巣生検および対側性腺の卵巣切除（３８匹のラット、群ＢＲ１、ＢＲ２）であった。2回目の手術は、両側の卵巣切除と残りの卵巣の全切除であった。すべてのラットは、ホルモン血清レベルを評価した。対照群は、血液検査のみを行い、２回目の介入時に両側性卵巣切除を行った（３０匹のラット、群Ｃ１、Ｃ２）。採取した組織は、卵胞数と抗ミューラーホルモン免疫発現を推定して検査した。

METHODS: Interventions - the initial surgery was unilateral ovarian biopsy (38 rats, group B1, B2) or unilateral ovarian biopsy and ovarian resection of the contralateral gonad (38 rats, group BR1, BR2). The second operation was bilateral ovarian resection and total resection of the remaining ovary. All rats had hormone serum levels evaluated. The control group had only a blood test taken and bilateral ovarian resection done at the second intervention (30 rats, group C1, C2). The collected tissue was examined estimating follicle count and anti-Müllerian hormone immunoexpression.

結果:

抗ミューラーホルモン値は、2回目の介入ではBR2群で有意に低かったが、C2群では有意に高かった。卵胞刺激ホルモン値は、1群（BR2）を除くすべての群で有意に高かった。

RESULTS: Anti-Müllerian hormone levels were significantly lower at the second intervention in the group BR2 but significantly higher in the group C2. Follicle-stimulating hormone levels were significantly higher in all but one group (BR2).

結論:

生検自体は適切に行えば卵巣予備能を低下させることはないかもしれませんが、卵巣が一個残っている場合には、その悪影響の可能性を知るべきです。

CONCLUSIONS: Biopsy itself might not reduce ovarian reserve if done properly but we should know its possible negative effects in the case of a single remaining ovary.