イスラエルにおける急性胃腸炎およびロタウイルス胃腸炎による入院に対するロタウイルスワクチンの影響

Impact of Rotavirus Vaccine on Admissions due to Acute Gastroenteritis and Rotavirus Gastroenteritis in Israel.

• Amir Klivitsky
• Salam Algabria
• Gideon Paret
• Nadav Michaan
• Lior Goldberg
• Ora Halutz
• Galia Grisaru

抄録

AIM:

我々は、ロタウイルスワクチン（RVV）をイスラエルの国家予防接種プログラム（NIP）に挿入したことが、小児の急性胃腸炎（AGE）とロタウイルス胃腸炎（RVGE）による入院に与える影響を検討した。

AIM: We examined the impact of insertion of the Rotavirus vaccine (RVV) into the Israeli national immunization program (NIP) on hospitalizations due to both acute gastroenteritis (AGE) and Rotavirus gastroenteritis (RVGE( in children.

方法:

イスラエル中部の2つの小児病院で2008年から2016年の間にAGEと診断されて入院した5歳未満の小児の医療記録をレトロスペクティブに分析した。臨床データ、検査データ、微生物学的データ、RVワクチン接種状況を検索しました。RVVをNIPに導入する前と後のデータを比較した。

METHODS: We retrospectively analyzed the medical records of children aged <5 years admitted with a diagnosis of AGE between 2008 and 2016 in two children's hospitals in central Israel. Clinical, laboratory, microbiological data and RV immunization status were retrieved. Data were compared before and after the introduction of the RVV into the NIP.

結果:

合計2042人の小児がAGEで入院しました。AGEによる入院とRVGEによる入院は、RVV導入後、それぞれ3310件から1950件、10万件あたり1027件から585件に減少しました（相対リスク低減（RRR）はそれぞれ41％、43％）。両試験期間ともにRVが最も一般的な病原体であったことに変わりはなかった。RVGEで入院した小児の臨床経過には，免疫を受けた小児と受けていない小児の間に有意な差はなかった．

RESULTS: A total of 2042 children were admitted with AGE. Hospitalizations due to AGE and RVGE decreased from 3310 to 1950 and from 1027 to 585 per 100 000 admissions, respectively after the RVV (relative risk reduction (RRR) of 41% and 43%, respectively). RV remained the most common pathogen in both study periods. There was no significant difference in the clinical course between immunized and non-immunized children admitted with RVGE.

結論:

NIPへのRVV導入により、5歳未満の小児のAGEとRVGEによる入院は大幅に減少した。しかし、この年齢層ではまだRVはAGEによる入院の最も一般的な原因となっています。

CONCLUSION: The introduction of the RVV to the NIP significantly reduced the admissions due to both AGE and RVGE in children < 5 years. However, RV is still the most common agent for admissions due to AGE in this age group.

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