チクングニヤウイルス。南米大陸に出現したアルボウイルスと世界への絶え間ない脅威

Chikungunya Virus: An Emergent Arbovirus to the South American Continent and a Continuous Threat to the World.

• Marcela S Cunha
• Pedro A G Costa
• Isadora Alonso Correa
• Marcos R M de Souza
• Pedro Teles Calil
• Gustavo P Duarte da Silva
• Sara Mesquita Costa
• Vinícius Wakoff P Fonseca
• Luciana J da Costa

抄録

チクングニヤウイルス（CHIKV）は、蚊が媒介する節足動物媒介ウイルス（アルボウイルス）であり、世界中で数百万人が罹患している発熱性の関節炎性疾患の病原体である。2004年に大流行した後、CHIKVはサハラ以南のアフリカ、東南アジア、インド亜大陸から亜熱帯地域や西半球に広がりました。CHIKVは自己消化性で致死性ではないにもかかわらず、感染者の30％以上が、数ヶ月から数年にわたって持続する激しい関節痛、腱鞘炎、そして、機能不全を引き起こす多関節痛を伴う慢性疾患を発症し、個人の生活の質や社会経済的生産性に悪影響を及ぼします。熱帯・温帯地域では蚊の媒介者が世界的に存在し、CHIKVが継続的に異なる地域に拡散する可能性があることに関連して、CHIKVを治療または予防するための特効薬や認可されたワクチンがないことから、このウイルスは公衆衛生上の重荷となっています。デングウイルスが流行し、最近ではジカウイルスが導入された南米では、CHIKVの感染拡大や他のアルボウイルスとの共感染の影響を推定する必要があります。ブラジルでは、最近のCHIKVの東/中/南アフリカ（ECSA）遺伝子型とアジア遺伝子型の感染拡大に伴い、高い罹患率と、異常な病状呈示や重度の神経症の急性例が見られ、本感染症の非定型転帰となっている。このレビューでは、CHIKVの流行、ヒト疾患の臨床症状、ウイルス-宿主相互作用の基礎となるメカニズムの基本的な概念と最近の知見、CHIKV誘発慢性疾患の両方と感染モデルについて、現在知られていることを議論する。本研究では、新たな流行ウイルス株の複製、宿主細胞相互作用、病原性の可能性の特徴を明らかにすることで、ウイルス学分野の発展に貢献し、疾病管理戦略に光を当てることを目的としています。

Chikungunya virus (CHIKV) is an arthropod-borne virus (arbovirus) of epidemic concern, transmitted by ssp. mosquitoes, and is the etiologic agent of a febrile and incapacitating arthritogenic illness responsible for millions of human cases worldwide. After major outbreaks starting in 2004, CHIKV spread to subtropical areas and western hemisphere coming from sub-Saharan Africa, South East Asia, and the Indian subcontinent. Even though CHIKV disease is self-limiting and non-lethal, more than 30% of the infected individuals will develop chronic disease with persistent severe joint pain, tenosynovitis, and incapacitating polyarthralgia that can last for months to years, negatively impacting an individual's quality of life and socioeconomic productivity. The lack of specific drugs or licensed vaccines to treat or prevent CHIKV disease associated with the global presence of the mosquito vector in tropical and temperate areas, representing a possibility for CHIKV to continually spread to different territories, make this virus an agent of public health burden. In South America, where Dengue virus is endemic and Zika virus was recently introduced, the impact of the expansion of CHIKV infections, and co-infection with other arboviruses, still needs to be estimated. In Brazil, the recent spread of the East/Central/South Africa (ECSA) and Asian genotypes of CHIKV was accompanied by a high morbidity rate and acute cases of abnormal disease presentation and severe neuropathies, which is an atypical outcome for this infection. In this review, we will discuss what is currently known about CHIKV epidemics, clinical manifestations of the human disease, the basic concepts and recent findings in the mechanisms underlying virus-host interaction, and CHIKV-induced chronic disease for both and models of infection. We aim to stimulate scientific debate on how the characterization of replication, host-cell interactions, and the pathogenic potential of the new epidemic viral strains can contribute as potential developments in the virology field and shed light on strategies for disease control.

Copyright © 2020 Cunha, Costa, Correa, de Souza, Calil, da Silva, Costa, Fonseca and da Costa.