免疫不全を伴わない生後10ヶ月の女性乳児における腎性真菌腫

Renal mycetomas in a 10-month-old female infant without immunodeficiency.

• Anastasia Gkampeta
• Maria Stamou
• Charalampos Antachopoulos
• Elpida Simeoforidou
• Athena Pantoleon
• Nikoleta Lazaridou
• Andreas Giannopoulos

抄録

カンジダ・アルビカンスは、尿路の最も一般的で病原性のある真菌感染症です。真菌性尿路感染症の発生頻度は細菌感染症よりも低いが、その発生率は過去数十年の間に増加している。未熟児、非経口栄養、コルチコステロイド、免疫抑制因子、外科的処置、抗生物質治療の長期化などが一般的な素因となっている。両側性膀胱尿管逆流症に対する外科的治療後にカンジダ症を発症した免疫不全のない生後10ヵ月の女性乳児におけるカンジダ症性腎マイセトーマの1例を報告する。腎カンジダ症はフルコナゾールとエキノカンジンで良好に治療された。免疫不全の患者にマイセトーマや真菌球が発生することは極めて稀である．我々の知る限りでは、免疫不全の小児患者に発生した真菌腫の2例目の報告である。

Candida albicans is the most prevalent and pathogenic fungal infection of the urinary tract. Although fungal urinary tract infections occur less frequently than bacterial infections, their incidence has increased during the last decades. Prematurity, parenteral nutrition, corticosteroids, immunosuppressive factors, surgical procedures, and prolonged antibiotic therapy are common predisposing factors. We report a case of candidal renal mycetomas in a 10-month-old female infant without immunodeficiency who developed candidal infection after surgical treatment for bilateral vesico-ureteric reflux. The renal candidiasis was treated successfully with fluconazole and echinocandin. The occurrence of mycetomas or fungus balls in patients who are immunocompetent is extremely rare. To the best of our knowledge, this is the second case report of mycetomas occurring in immunocompetent pediatric patients.

カンジダアルビカンスのエンfeksiyyononuのためのシステムを使用しています。このような状況では、あなたの友人や友人の中には、このような問題を抱えている人がいるかもしれません。プレマチュライト、非経口的な薬、ステロイド剤、薬効のある薬のシステムを提供します。炎症性疾患の治療には、両側からの感染を防ぐための治療法があります。腎性白血病の患者さんは、10年前から、このような治療を受けています。私たちは、このような状況の中で、あなたの人生をより良いものにしたいと考えています。このような状況では、小児科医の治療を受けていない人は、このような治療を受けていない人と同じような治療を受けていない人と同じような治療を受けていない人と同じような治療を受けていない人と同じような治療を受けていない人と同じような治療を受けていない人と同じような治療を受けていない人がいます。

Candida albicans enfeksiyonu üriner sistemin en sık görülen ve en patojen mantar enfeksiyonudur. Üriner sistemde mantar enfeksiyonları, bakteriyel enfeksiyonlara göre daha az sık ortaya çıkmasına rağmen, son dekadlarda, bunların insidansları artmıştır. Prematürite, parenteral beslenme, kortikosteroidler, bağışıklık sistemini baskılayan faktörler, cerrahi işlemler ve uzun süre antibiyotik tedavisi, sık görülen predispozan faktörlerdir. Burada, bilateral vezikoüreteral reflü için yapılan cerrahi tedavi sonrasında kandida enfeksiyonu geliştiren ve immün yetmezliği bulunmayan 10 aylık bir kız bebekte saptanan kandidal renal miçetoma vakasını bildiriyoruz. Renal kandidiazis, flukonazol ve ekinokandin ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir. İmmün yetmezliği bulunmayan hastalarda miçetomalar veya mantar topları çok nadir görülür. Bildiğimiz kadarı ile, bu vaka bildirimi, immün yetmezliği bulunmayan pediatrik hastalarda ortaya çıkan miçetomalarla ilgili ikinci vaka bildirimidir.

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