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0.03%クロルヘキシジンと0.05%塩化セチルピリジニウムのマウスリンスの歯およびインプラント周囲の炎症を抑える効果：無作為化臨床試験
Efficacy of a 0.03% chlorhexidine and 0.05% cetylpyridinium chloride mouth rinse in reducing inflammation around the teeth and implants: a randomized clinical trial.
PMID: 32737664 DOI: 10.1007/s00784-020-03474-3.
抄録
目的:
インプラント周囲粘膜炎および歯肉炎の治療において、プロフェッショナルプラーク除去（PPR）および機械的衛生管理の補助として、0.03％クロルヘキシジン（CHX）および0.05％塩化セチルピリジニウム（CPC）を用いた洗口液の有効性を評価すること。
OBJECTIVES: To evaluate the efficacy of a 0.03% chlorhexidine (CHX) and 0.05% cetylpyridinium chloride (CPC) mouth rinse, as an adjunct to professional plaque removal (PPR) and mechanical hygiene, in the treatment of peri-implant mucositis (PiM) and gingivitis.
材料と方法:
少なくとも1本のインプラントにPiMを認めた患者を対象に，無作為化二重盲検法による臨床試験を行った。被験者は，PPRを受け（ベースライン時と6ヵ月後），1年間，1日2回，試験済みのマウスリンスまたはプラセボを用いてリンスするよう指示された。ベースライン時，6ヵ月後，12ヵ月後に，臨床的および患者の報告による結果が記録された。
MATERIAL AND METHODS: Patients displaying PiM in, at least, one implant were included in this randomized, double-blinded, clinical trial. Subjects received PPR (at baseline and 6-month visits) and were instructed to rinse, twice daily, during 1 year with the tested mouth rinse or a placebo. Clinical and patient-reported outcomes were recorded at baseline and 6 and 12 months.
結果:
54人の患者が研究に参加し、46人が最終診察に出席した。炎症を起こしている歯やインプラントでは、試験群の方がBOPの減少率が高かった。統計的に有意な群間差は，歯肉炎のある歯の舌側部位でのみ認められた（平均差＝11.96％，95％信頼区間［1.09；22.83］，p＝0.03）。全体的には，試験群の方が染色性が高かったにもかかわらず，コンプライアンスと満足度は良好であった（p<0.05）．
RESULTS: Fifty-four patients were included in the study and 46 attended the final visit. In the teeth and implants with inflammation, a higher reduction in BOP was observed in the test group. Statistically significant differences between groups were only observed in the lingual sites of the teeth with gingivitis (mean difference = 11.96%; 95% confidence interval [1.09; 22.83]; p = 0.03). Overall, compliance and satisfaction were good, even though staining were higher for the test group (p < 0.05).
結論:
メカニカルデブライドメントと0.03％CHXおよび0.05％CPC洗口液の併用は，歯肉炎の管理に補助的な効果をもたらす可能性があり，それはより高い着色度と関連している．
CONCLUSIONS: The combined use of mechanical debridement with a 0.03% CHX and 0.05% CPC mouth rinse may have adjunctive benefits in the management of gingivitis, and it is associated with a higher degree of staining.
臨床的妥当性:
歯肉炎の管理は、専門家による機械的なデブリードメントの後、歯磨きと、自宅での 0.03% CHX と 0.05% CPC のマウスリンスの補助的な使用によって改善することができる。
CLINICAL RELEVANCE: The control of gingivitis can be improved, after professional mechanical debridement, with toothbrushing and the supplementary use of a 0.03% CHX and 0.05% CPC mouth rinse at home.
臨床試験登録番号:
NCT03533166
CLINICAL TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT03533166.