OCTを用いたセラミックベニヤの内部適合性の評価 - プレパレーションデザインとセラミックの厚さによる

OCT evaluation of the internal adaptation of ceramic veneers depending on preparation design and ceramic thickness.

抄録

目的:

光干渉断層計(OCT)を用いて、作製デザインとセラミックベニアの厚みが界面結合に及ぼす影響をin vitroで評価する。

OBJECTIVES: In-vitro evaluation of the influence of preparation design and thickness of ceramic veneers on the interfacial bond using optical coherence tomography (OCT).

方法は以下の通りです。:

64本の中切歯を、象牙質の露出がない状態から完全に露出するまでの4種類の前処理デザインに無作為に割り当てた（各n = 16）：非前処理（NP）、最小侵襲（MI、象牙質の露出なし）、半侵襲（SI、象牙質50％）、侵襲（I、象牙質100％）。2種類の厚さ（0.2-0.5mm（T1）および＞0.5-1.2mm（T2））のセラミックベニア（IPS InLine Veneer）をエッチングし，シラン処理を施し，接着剤（Optibond FL，Variolink Veneer）で接着した。水分保存（37°C，21日間），熱サイクル（2000サイクル，5°-55°C），機械的負荷（200万サイクルと100万サイクル，50Nと100N）を行った後，スペクトルドメインOCT（Telesto II，Thorlabs）で試料を撮影した。35枚のOCT Bスキャンを等間隔に配置し，セラミック-複合材および歯-複合材界面の接着性欠陥を定量化した（長さ，％）。統計的差異はWilcoxon/Mann-Whitney-U-test（α=0.05）で検証した。

METHODS: Sixty-four central incisors were randomly assigned to four preparation designs differing from no to complete dentine exposure (n = 16 each): non-prep (NP), minimal-invasive (MI, no dentine exposure), semi-invasive (SI, 50% dentine) and invasive (I, 100% dentine). Ceramic veneers (IPS InLine Veneer) of two thicknesses (0.2-0.5 mm (T1) and > 0.5-1.2 mm (T2)) were etched, silanized, and adhesively luted (Optibond FL, Variolink Veneer). After water storage (37 °C, 21d), thermocycling (2000 cycles, 5°-55 °C), and mechanical loading (2 + 1 million cycles, 50 + 100 N) specimens were imaged by spectral-domain OCT (Telesto II, Thorlabs). Adhesive defects at the ceramic-composite and tooth-composite interfaces were quantified on 35 equidistantly distributed OCT B-scans (length, %). Statistical differences were verified with Wilcoxon-/Mann-Whitney-U-test (α = 0.05).

結果:

接着欠陥は，程度の差はあるものの，すべてのグループで両界面に出現した（0.1～31.7％）。NPベニアとMIベニアでは，両界面に有意な差は認められなかった（p＞0.05）。SI群とI群では，歯とコンポジットの界面に接着性の欠陥が現れたが，veneerとコンポジットの界面では有意に多かった（p≦0.039）。また，以下の準備デザインとベニアの厚さで差が認められた（p≦0.021）。ベニアとコンポジットのNP-T1＜I-T1，MI-T1＜I-T1，I-T1＞I-T2；歯牙用コンポジット。np-t1＜si-t1，np-t1＜i-t1，np-t2＞mi-t2，mi-t1＜si-t1，mi-t1＜i-t1，si-t1＜i-t1，mi-t2＜si-t2，mi-t2＜i-t2．

RESULTS: Adhesive defects appeared in all groups at both interfaces, albeit to differing extents (0.1 - 31.7%). NP and MI veneers showed no significant differences at the interfaces (p > 0.05). In groups, SI and I, significantly more adhesive defects appeared at the tooth-composite compared to the veneer-composite interface (p ≤ 0.039). The following preparation designs and veneer thicknesses showed differences (p ≤ 0.021): Veneer-composite: NP-T1 < I-T1, MI-T1 < I-T1, I-T1 > I-T2; Tooth-composite: NP-T1 < SI-T1, NP-T1 < I-T1, NP-T2 > MI-T2, MI-T1 < SI-T1, MI-T1 < I-T1, SI-T1 < I-T1, MI-T2 < SI-T2, MI-T2 < I-T2.

重要性:

セラミックベニヤの界面接着性はプリパレーションデザインとベニヤの厚さに影響された。少なくとも0.5mmのセラミックの厚さと歯質を露出させない準備が界面接着には有利である。

SIGNIFICANCE: The interface adhesion of ceramic veneers was influenced by the preparation design and the veneer thickness. A ceramic thickness of at least 0.5 mm and a preparation without exposing dentine is advantageous for the interfacial bond.