維持療法を受けている患者の、ステージングやグレーディングによる歯周病歴と、インプラント周囲炎の有病率・重症度との相関関係について

The correlation between history of periodontitis according to staging and grading and the prevalence/severity of peri-implantitis in patients enrolled in maintenance therapy.

• Andrea Ravidà
• Maria Vera Rodriguez
• Muhammad H A Saleh
• Matthew Galli
• Musa Qazi
• Giuseppe Troiano
• Hom-Lay Wang
• Pablo Galindo Moreno

抄録

背景:

本研究の目的は、2017年世界ワークショップのプリセット定義に従った歯周炎の既往歴が、インプラントの失敗の増加、およびインプラント周囲炎（PI）の発生と重症度と相関するかどうかを明らかにすることである。

BACKGROUND: The aim of this study was to determine if a previous history of periodontitis according to the preset definitions of the 2017 World Workshop is correlated with increased implant failure, and occurrence and severity of peri-implantitis (PI).

方法は以下の通りです。:

歯周炎の既往があり、インプラント埋入前に非外科的および適応があれば外科的矯正治療を受けた患者のレトロスペクティブ分析を行った。歯周炎のステージとグレードは、積極的な歯周治療を開始した時点でのデータに基づいて、対象となる各患者について決定した。ベースライン時の歯周炎のステージおよびグレードと、インプラントの失敗、PIの発生および重症度との相関関係を分析するために、Cox比例ハザード・フレイルティ・モデルを構築した。

METHODS: A retrospective analysis of patients with a history of periodontitis who received nonsurgical and, if indicated, surgical corrective therapy prior to implant placement was performed. Periodontitis stage and grade were determined for each included patient based on data from the time of initiation of active periodontal therapy. Cox Proportional Hazard Frailty models were built to analyze the correlation between stage and grade of periodontitis at baseline with the implant failure, occurrence and severity of PI.

結果:

歯周炎の既往のある99名の患者に221本のインプラントを埋入し、インプラント埋入後、平均10.6±4.5年の追跡調査を行った。6本（2.7％）のインプラントが失敗し、グレードCの患者ではインプラント周囲炎によるインプラントの失敗率が高かった（p<0.05）が、ステージIIIおよびIVではIおよびIIと比較して増加する傾向が見られただけであった。グレードは、PIの影響を受けたインプラントにおいて、インプラント長の25％以上の辺縁骨欠損のリスクに有意に影響した（p＝0.022）。しかし、より高いレベルのステージやグレードとPIの有病率との直接的な相関関係は記録されなかった。

RESULTS: 99 patients with a history of periodontitis receiving 221 implants were followed for a mean duration of 10.6 ± 4.5 years after implant placement. Six implants (2.7%) failed and a higher rate of implant failure due to peri-implantitis was found for grade C patients (p<0.05), while only an increased trend was seen for stages III and IV compared to I and II. Grading significantly influenced the risk of marginal bone loss >25% of the implant length (p = 0.022) in PI-affected implants. However, a direct correlation between higher-level stage and grade and PI prevalence was not recorded.

結論:

歯周炎のステージやグレードとPIの有病率との間には，統計的に有意な関連性は認められなかった．しかし、PIと診断された場合、歯周炎のグレードとインプラント周囲炎の重症度またはインプラントの失敗の発生との間には関連があった。この記事は著作権で保護されています。無断転載を禁じます。

CONCLUSION: No statistically significant association between periodontitis stage or grade and the prevalence of PI was found. However, when PI was diagnosed, there was a relationship between periodontitis grade and severity of peri-implantitis or the occurrence of implant failure. This article is protected by copyright. All rights reserved.

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