歯周病の健康における口腔内マイクロバイオーム

The Oral Microbiome in Periodontal Health.

• Magdalena Lenartova
• Barbora Tesinska
• Tatjana Janatova
• Ondrej Hrebicek
• Jaroslav Mysak
• Jiri Janata
• Lucie Najmanova

抄録

歯周健康人における口腔内マイクロバイオーム（OM）の分類学的組成の推定は、臨床的に歯周健康人の評価対象者がすでに異生物を経験していることから、しばしば偏りが生じる。通常は、歯周炎の臨床症状がないことだけで対象としています。さらに、被験者の年齢は、一般的に加齢に伴う疾患である慢性歯周炎の患者のテストグループとよく一致するように高めに設定されています。しかし、歯周病菌の異常は、歯周病の臨床症状に何ヶ月も、あるいは何年も先行して起こります。このような偏りを解消するために，口腔衛生状態が良好で歯周病の兆候がない歯科大学の若い学生約100名のOMを分類学的に解析した。この結果を、歯周病に罹患していない健康な高齢者および重度歯周炎（旧分類ではアグレッシブ歯周炎）の患者グループのOM組成と比較した。クラスタリング分析の結果，それぞれの健康状態に対応するコンパクトで明確に分離された2つのクラスターだけでなく，両状態の間にオーバーラップしたサンプル群も発見されました。さらに，歯周病患者のクラスターには，非典型的なOMを持つ少数の外れ値が存在し，2つの主要な細菌属の有病率と相対的な存在比が異なる，2つの主要なストマトタイプを識別することができた。我々は、この2つのストマトタイプが、歯周病の健康状態から歯周病菌の繁殖が始まるまでの微生物の変遷を表しているのではないかと考えた。老齢者と若年者の歯周病健常者は別々にクラスタリングされていないが、老齢者のOMが歯周炎に移行する傾向が見られる。いくつかの細菌属は、高齢の歯周病患者でより多く存在することが確認された。

The estimation of oral microbiome (OM) taxonomic composition in periodontally healthy individuals can often be biased because the clinically periodontally healthy subjects for evaluation can already experience dysbiosis. Usually, they are included just based on the absence of clinical signs of periodontitis. Additionally, the age of subjects is used to be higher to correspond well with tested groups of patients with chronic periodontitis, a disorder typically associated with aging. However, the dysbiosis of the OM precedes the clinical signs of the disease by many months or even years. The absence of periodontal pockets thus does not necessarily mean also good periodontal health and the obtained image of "healthy OM" can be distorted.To overcome this bias, we taxonomically characterized the OM in almost a hundred young students of dentistry with precise oral hygiene and no signs of periodontal disease. We compared the results with the OM composition of older periodontally healthy individuals and also a group of patients with severe periodontitis (aggressive periodontitis according to former classification system). The clustering analysis revealed not only two compact clearly separated clusters corresponding to each state of health, but also a group of samples forming an overlap between both well-pronounced states. Additionally, in the cluster of periodontally healthy samples, few outliers with atypical OM and two major stomatotypes could be distinguished, differing in the prevalence and relative abundance of two main bacterial genera:  and . We hypothesize that the two stomatotypes could represent the microbial succession from periodontal health to starting dysbiosis. The old and young periodontally healthy subjects do not cluster separately but a trend of the OM in older subjects to periodontitis is visible. Several bacterial genera were identified to be typically more abundant in older periodontally healthy subjects.

Copyright © 2021 Lenartova, Tesinska, Janatova, Hrebicek, Mysak, Janata and Najmanova.