頭頸部がん患者の口腔粘膜炎の管理における栄養補助食品。叙述的文学的レビュー

Nutritional supplements in the management of oral mucositis in patients with head and neck cancer: Narrative literary review.

抄録

背景と目的:

口腔粘膜炎は、頭頸部領域の抗がん剤治療に対する最も一般的な副作用である。口腔粘膜炎は、栄養状態や生活の質に悪影響を及ぼし、罹患者の健康を衰弱させる可能性があります。ビタミンE、亜鉛、グルタミンなどの栄養補助食品を含む、予防と治療のためのさまざまな形の介入が研究されています。本研究では、頭頸部がん患者の粘膜炎の予防と治療のための栄養補助食品の影響についての文献をレビューすることを目的とした。

BACKGROUND AND AIMS: Oral mucositis is the most common side effect in response to anticancer therapies in the head and neck region. It has a debilitating potential for the health of affected individuals, negatively interfering with nutritional status and quality of life. Due to the great complexity of its pathogenicity, different forms of interventions for prevention and treatment are being studied, including nutritional supplements with vitamin E, zinc and glutamine. This study aimed to review the literature on the influence of nutrients, in supplement form, for prevention and/or treatment of mucositis in patients with head and neck cancer.

研究方法:

2018年1月から2019年7月にかけて、Pubmed、Cochrane Library、Scieloのデータベースを用いて、栄養素による粘膜炎の定義、治療、予防に関連する研究の調査を実施した。最終的に、2004年から2019年の間に関連する61の科学論文を選択した。

METHODS: A survey of studies related to the definition, treatment and prevention of mucositis with nutrients was carried out between January 2018 and July 2019, using the Pubmed, Cochrane Library and Scielo databases. In the end, 61 relevant scientific publications were selected between the years 2004 and 2019.

RESULTS:

ビタミンE、グルタミン、亜鉛などの栄養素は、抗酸化作用や免疫調整作用があるため、口腔粘膜炎の発現や重症度に良い影響を与えるサプリメントの形態です。しかし、いくつかの研究では、抗酸化作用が抗悪性腫瘍剤治療の効果を低下させる可能性があることが明らかになっています。

RESULTS: Nutrients such as vitamin E, glutamine and zinc are forms of supplementation that have positive effects on the manifestation and severity of oral mucositis due to their antioxidant and immunomodulatory properties. However, some studies reveal that antioxidant properties may reduce the effectiveness of antineoplastic therapy.

結論:

本研究では、ビタミンE、亜鉛、グルタミンが口腔粘膜炎の予防と治療に有効であることが示唆された。しかし、より安全に使用するためには、投与量、投与経路、投与時間を含むプロトコルを作成するとともに、疑問点を明らかにするための新たな臨床研究の重要性が強調された。

CONCLUSIONS: This study suggests the effectiveness of vitamin E, zinc and glutamine in preventing and treating oral mucositis. However, the importance of new clinical researches to clarify possible doubts is highlighted, as well as the creation of a protocol that includes the dose, route and time of administration, for greater safety in use.