小児の歯科恐怖症は未処置のう蝕を予測するか？分析的横断研究

Does Dental Fear in Children Predict Untreated Dental Caries? An Analytical Cross-Sectional Study.

抄録

サウジアラビアでは医療サービスが無料であるにもかかわらず、他の高所得国と比較して、子どものう蝕の有病率はかなり高い。小児の歯科恐怖症は、注意を要する重要な問題であると考えられる。そこで、学童の未処置う蝕の予測における歯科恐怖症の役割を調査することを目的とした。この分析的横断研究は、サウジアラビアに居住する8～10歳の児童を対象とした。口腔内検査による歯の状態をWHO標準チャートで調査し、Children Fear Survey Schedule-Dental Subscaleを使用して歯科恐怖をスコア化した。記述的分析、二項分析、多変量ロジスティック回帰分析を行い、統計的有意性5％で結果を報告した。全体では、798人の小学生がおり、平均恐怖スコアは36点であった。70.4%近くが、誰かが自分の口の中を調べることに恐怖を感じると回答した。約76.9％が口腔内に少なくとも1本のむし歯を有していた。歯科恐怖症の子どもは、口腔内の検査や歯科処置の際に恐怖を感じない子どもに比べて、少なくとも1本の未処置のむし歯が口腔内にある確率が1.8倍（OR = 1.80; 95% CI = 1.26, 2.56 ）でした。したがって、今回の研究では、歯科医師や歯科治療手順に対する恐怖心は、小学生における未治療のむし歯をうまく予測すると結論づけられた。

Despite free health care services in Saudi Arabia, the prevalence of caries in children is substantially greater in comparison to other high-income countries. Dental fear in children may be an important issue that needs attention. Therefore, the aim was to investigate the role of dental fear in predicting untreated dental caries in schoolchildren. This analytical cross-sectional study included children aged 8-10 years residing in Saudi Arabia. Dental status via oral examinations was surveyed with the WHO standardized chart and the Children Fear Survey Schedule-Dental Subscale was used to score dental fear. Descriptive, binary, and multivariable logistic regression analyses were performed to report the findings at 5% statistical significance. Overall, there were 798 schoolchildren with an average fear score of 36. Nearly 70.4% reported fear of someone examining their mouth. About 76.9% had at least one carious tooth in their oral cavity. Children with dental fear were 1.8 times (OR = 1.80; 95% CI = 1.26, 2.56) more likely to have at least one untreated carious tooth in their oral cavity than those who did not express fear during oral examinations and dental procedures. Thus, the current study concludes that fear of dentists and dental treatment procedures successfully predicts untreated carious teeth in schoolchildren.