血液内科患者を対象とした口腔粘膜炎リスク評価尺度の開発と検証

Development and Validation of the Oral Mucositis Risk Assessment Scale in Hematology Patients.

抄録

目的:

本研究は、血液内科患者における口腔粘膜炎の発症リスクを評価するための有効かつ信頼性の高い尺度を開発するための方法論的研究として実施した。

OBJECTIVES: This study was conducted as a methodological study to develop a valid and reliable scale to evaluate the risk of developing oral mucositis in hematology patients.

データの出典:

本研究では、6カ月間に血液内科で化学療法を受けた入院患者1,087名を対象とした。データは、Patient Diagnosis Form、世界保健機関のMucositis Evaluation Form、Oral Mucositis Risk Assessment Scale in Hematology Patientsを用いて収集しました。口腔粘膜炎のリスク因子として「高用量化学療法レジメンの服用」「好中球減少」「口渇」「疼痛」「白血球減少」「非経口栄養」「口腔粘膜炎の既往歴」「過去に化学療法や放射線療法を受けたことがある」ことが判明しました。さらに、臨床的に重要と考えられる「リスクの高い化学療法剤の使用」、「骨髄移植」、「頭頸部または口腔内のがん」を追加しました。尺度は11項目で構成されています。感度値は0.941、選択性は0.724であった。

DATA SOURCES: The universe and sample were comprised of one hundred eighty-seven in-patients who were taken to receive chemotherapy in the hematology clinics over a six-month period. The data were collected through the Patient Diagnosis Form, the World Health Organization's Mucositis Evaluation Form and Oral Mucositis Risk Assessment Scale in Hematology Patients developed. Risk of "taking high-dose chemotherapy regimen", "neutropenia", "dry mouth", "pain", "leukopenia", "parenteral feeding", "previous history of oral mucositis" and "chemotherapy or radiotherapy in the past" were found as an oral mucositis risk factor. We have added "using high-risk chemotherapeutic agents", "bone marrow transplant", " head-neck or mouth cancer" which we consider clinically important. The scale consists of 11 items. The sensitivity value is 0.941 and the selectivity value is 0.724.

結論:

血液内科患者に口腔粘膜炎リスク評価尺度を使用することを推奨する。同様の研究を腫瘍内科クリニックで、特に頭頸部、口腔内の放射線治療を受けている患者を対象に行うべきである。

CONCLUSION: We recommend that use the Oral Mucositis Risk Assessment Scale in Hematology Patients. Similar studies should be performed in oncology clinics and especially in patients receiving head and neck, oral radiotherapy.

看護実践への影響:

口腔粘膜炎は血液内科患者にとって重要な問題である。看護師が口腔粘膜炎のリスク評価を行い、早期に介入することで、口腔粘膜炎の形成や合併症を予防することができる。

IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Oral mucositis is an important problem for hematology patients. nurses' risk assessment and early intervention to oral mucositis prevent the formation and complications of oral mucositis.