オステオトームによるサイナスエレベーション手術後の骨移植のメリットとインプラントの突出長の影響についてのレトロスペクティブな研究

Retrospective study on the merits of bone grafts and the influence of implant protrusion length after osteotome sinus elevation surgery.

抄録

研究の目的:

本研究は、オステオトーム洞底挙上術（OSFE）で埋入した歯科用インプラントの6ヵ月後の洞内骨リモデリングを、異なるインプラント突出長さと骨移植を用いてコーンビームコンピュータ断層撮影法（CBCT）で評価することを目的とする。

OBJECTIVES: This study aims to evaluate the endo-sinus bone remodeling of dental implants placed via osteotome sinus floor elevation (OSFE) after 6 months and using different implant protrusion lengths and bone grafts through cone beam computed tomography (CBCT).

方法は以下の通りです。:

124本のインプラントを埋入した96名の患者を対象とし、4つのグループに分けた。グループ1：インプラントの突出した長さが4mm未満で骨移植あり、グループ2：インプラントの突出した長さが4mm以上で骨移植あり、グループ3：インプラントの突出した長さが4mm未満で骨移植なし、グループ4：インプラントの突出した長さが4mm以上で骨移植なし。ベースライン時とインプラント手術後6ヶ月目に、頂部骨増量（ABG）、皮質骨増量（CBG）、骨密度増量（BDG）、辺縁骨減量（MBL）を観察・分析しました。

METHODS: Ninety-six patients with 124 implants were included and assigned into four groups. Group 1: implant protrusion length<4 mm with bone graft; group 2: implant protrusion length>4 mm with bone graft; group 3: implant protrusion length<4 mm without bone graft; group 4: implant protrusion length>4 mm without bone graft. Apical bone gain (ABG), cortical bone gain (CBG), bone density gain (BDG), and marginal bone loss (MBL) were observed and analyzed at baseline and 6 months after implant surgery.

結果:

グラフト群1、2のCBGは、非グラフト群に比べて高かった。ABGとBDGは、非移植群の3群と4群が移植群よりも高く、3群は4群よりも高かった。 移植群2のCBGは1群よりも高かった。 MBLの分析では有意な差は見られなかった。

RESULTS: The CBG in grafted groups 1 and 2 was higher than that in non-grafted groups. The ABG and BDG were higher in non-grafted groups 3 and 4 than in grafted groups, and the levels in group 3 were higher than those in group 4. The CBG in grafted group 2 was higher than that in group 1. No significant difference was observed in MBL analysis.

おわりに:

骨移植を行わない場合、IPL<4mmのインプラントのBDGはIPL>4mmのインプラントよりも高かった。IPLとCBGの間に関連性は認められなかった。ボーングラフトは、CBGを増加させ、BDGに対するIPLの影響を消失させることにより、内顎骨リモデリングを促進することができる。

CONCLUSIONS: The BDG of IPL<4 mm implants was higher than IPL>4 mm implant when bone grafts were not applied. No relevance was observed between IPL and CBG. Bone grafts can accelerate endo-sinus bone remodeling by increasing CBG and dissipating the influence of IPL on BDG.

:利用可能な形の束ct（cbct）评价植骨与否和种植体突入长度(ipl)对上电影窦底内提升术后6个月的骨改建的影响。纳入96位患者，总计124颗金屬植体，将种植体分为：植骨且進入长度小于4 mm组（组1）；植骨。骨粗しょう症の治療には、4 mm组（组2）；未植骨且组3）；未植骨活动长于4 mm组（组3）；未植骨活动长度大于4 mm组（组4）。种植体植入后6个月，。测量种植体顶端骨骼高度变化量（abg）、皮质骨密度变化量（cbg）、骨密度变化量（bdg）和边缘子骨吸收（mbl）指标，并进行统计分析。植骨的组织1和组织2的cbg高于不植骨组；未植骨骨的组织3和组织4的abg和bdg高于植骨组织；未植骨骨的组织3的abg和bdg均高于组织4；植骨的组织2的cbg高于组1；4组的mbl差异无统计学意义。不植骨条件下，与IPL<4 mm相比，IPL>。4 mm者的BDG较小，IPL与CBG无相关性。(1)骨粗鬆症、(2)加齢黄斑変性症EBDG不受動影响来加速成骨进行程。

: 利用锥形束CT（CBCT）评价植骨与否和种植体突入长度（IPL）对上颌窦底内提升术后6个月的骨改建的影响。: 纳入96位患者，总计124颗种植体，将种植体分为：植骨且突入长度小于4 mm组（组1）；植骨且突入长度大于4 mm组（组2）；未植骨且突入长度小于4 mm组（组3）；未植骨且突入长度大于4 mm组（组4）。种植体植入后6个月，测量种植体顶端骨高度变化量（ABG）、皮质骨高度变化量（CBG）、骨密度变化量（BDG）和边缘骨吸收（MBL）指标，并进行统计分析。: 植骨的组1和组2的CBG高于不植骨组；未植骨的组3和组4的ABG和BDG高于植骨组；未植骨的组3的ABG和BDG均高于组4；植骨的组2的CBG高于组1；4组的MBL差异无统计学意义。: 不植骨条件下，与IPL<4 mm相比，IPL>4 mm者的BDG较小，IPL与CBG无相关性。植骨可通过增加皮质骨高度，使BDG不受IPL影响来加速成骨进程。.