歯磨き後に使用するナノハイドロキシアパタイトデンタルローションの虫歯予防効果評価：in situ スタディー

Anti-caries evaluation of a nano-hydroxyapatite dental lotion for use after toothbrushing: An in situ study.

抄録

目的:

ナノハイドロキシアパタイト（ナノHAP）デンタルローション（アパガードディープケア）をナノHAP歯磨剤（アパガードMプラス）の歯磨き直後に塗布することにより、ナノHAP歯磨剤の再石灰化促進効果および脱灰抑制効果が向上するかどうかを無作為二重盲検二群クロスオーバーin situ試験で検証することを目的とする。

OBJECTIVES: The aim of this randomized, double-blind, two-arm crossover in situ study was to investigate whether nano-hydroxyapatite (nanoHAP) dental lotion (Apagard Deep Care) applied immediately after tooth-brushing with nanoHAP toothpaste (Apagard M-plus) enhances the remineralization promotion and the demineralization inhibition efficacies of nanoHAP toothpastes.

方法:

ヒトの永久歯臼歯から健全なエナメル質64ブロックと人工的に作製した初期う蝕64ブロックを作製した。各群14日間の治療期間中、2つのブロック（健全なものと病変を有するもの）を、5％ナノHAP歯磨き粉で歯を磨いた後、各群30人の成人が装着した口腔内装置を通して、5％ナノHAP含有デンタルローションまたはプラセボに接触させた。ベースラインと試験後のミネラル損失は、横方向マイクロラジオグラフィー（TMR）を用いて定量化された。グループ内比較には1グループ平均の片側t検定を、2つのローションの比較には2つの独立した平均の両側t検定を使用した。

METHODS: 64 sound enamel blocks and 64 blocks bearing artificially-produced initial caries were produced from human permanent molar teeth. During each treatment period, lasting 14 days per arm, two blocks, one sound and one lesion-bearing, were exposed to either 5% nanoHAP-containing or placebo dental lotion after tooth-brushing with 5% nanoHAP toothpaste, via an intra-oral appliance worn by 30 adults in each of the study groups. Baseline and post-test mineral loss were quantified using transverse microradiography (TMR). One-sided t-test of one group mean was used for intragroup comparison, while two-sided t-test of two independent means was used to compare the two dental lotions.

結果:

一対比較（ベースライン vs. ポストテスト）では、両群ともnanoHAPハミガキによる有意な（p<.001）再石灰化が示された。しかし、互いに比較すると、プラセボローション［37.7（±2.2）％］よりもナノハップローション［58.4（±1.8）％］の方が有意に（p<.001）再石灰化の割合が大きい。TMR試験では、いずれのローションでも健全なエナメル質ブロックの脱灰が絶対的に抑制されることが示された。

RESULTS: Pairwise comparison (baseline vs. post-test) indicated significant (p<.001) remineralization by nanoHAP toothpaste in both groups. However, when compared against each other, there was a significantly (p<.001) greater percentage of remineralization with nanoHAP lotion [58.4(±1.8)%] than with placebo lotion [37.7(±2.2)%]. TMR examination showed absolute demineralization inhibition in sound enamel blocks exposed to either lotions.

結論:

5％nanoHAP配合歯磨剤は初期う蝕の再石灰化を効果的に行い，健全なエナメル質の脱灰を抑制したが，ブラッシング後に5％nanoHAP配合デンタルローションを塗布すると，プラセボローションと比較して優れた再石灰化が得られた．

CONCLUSIONS: Toothpaste containing 5% nanoHAP effectively remineralized initial caries and inhibited demineralization of healthy enamel; however, the application of a dental lotion containing 5% nanoHAP after brushing resulted in superior remineralization compared to a placebo lotion.

臨床的意義:

5%ナノハイドロキシアパタイト配合歯磨剤の歯磨き直後に使用する5%ナノハイドロキシアパタイト配合デンタルローションは、歯磨剤の臨床効果を高める補助剤としての役割を果たすことができる。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Dental lotion containing 5% nanohydroxyapatite used immediately after toothbrushing with 5% nanohydroxyapatite toothpaste can serve as an adjunct to enhance the clinical benefits of the toothpaste.