歯科医師の歯内療法におけるキレート剤に関する知識・態度・実践

Knowledge, Attitude, and Practice towards Chelating Agents in Endodontic Treatment among Dental Practitioners.

抄録

歯内療法の灌流プロトコールにキレート剤（CA）を使用することは、スメア層の無機成分を溶解するために必要である。われわれは、根管治療におけるCAの使用に関する歯科医療従事者の知識、態度、実践を評価することを目的とした。モスクワの国費診療所または私費診療所に勤務し、歯内療法を日常的に行っている歯内療法専門医と一般歯科医を対象に、横断的匿名オンライン調査を実施した。8分間の調査は、基本的な人口統計データ、知識（5項目）、態度（4項目）、実践（5項目）の4つのパートから構成された。回答者の大多数は一般歯科医（87.5％）で、私立診療所に勤務していた（77.4％）。ほとんどの回答者（83.5％）は歯内療法で使用されるCAについてまあまあの知識を示したが、16.5％はこのトピックについての知識が乏しかった。歯内療法専門医と一般開業医の間、および民間診療所と政府出資診療所に勤務する歯科医師の間には、わずかではあるが有意な差が認められた。歯科開業医の大多数（83％）は、歯内療法におけるCAの使用に対して肯定的な態度を示し、調査サブグループ間で差はなかった。回答者のほぼ3分の1は歯内療法中にキレート溶液を常に使用していたが、回答者の17％はまったく使用していなかった。このパラメータには、私費診療所と国費診療所に勤務する歯科医師の間で有意差がみられた。また、キレート剤に対する態度およびキレート剤に関する知識との相関がみられた。結論として、歯科開業医はCAに関する知識をかなり有していた。肯定的な態度にもかかわらず、回答者の71％はすべての歯内療法患者にCAを使用していなかった。

The use of chelating agents (CAs) in the endodontic irrigation protocol is required to dissolve the inorganic components of the smear layer. We aimed to assess the knowledge, attitude, and practice of dental professionals regarding the use of CAs during root canal treatment. A cross-sectional anonymous online survey was conducted among specialized endodontists and general dentists who routinely perform endodontic treatment and work in government-funded or private clinics in Moscow. The 8 min survey consisted of four parts: basic demographic data, knowledge (five items), attitude (four items), and practice (five items). We collected 376 completed questionnaires; a majority of the respondents were general dentists (87.5%) and worked in private clinics (77.4%). Most respondents (83.5%) showed a fair knowledge of the CAs used in endodontics, while 16.5% showed a poor knowledge of the topic. Small yet significant differences were found between endodontists and general practitioners and between dentists employed by private and government-funded clinics. A majority of dental practitioners (83%) demonstrated a positive attitude towards the use of CAs in endodontic treatment, and there were no differences among the study subgroups. Almost a third of the respondents always used chelating solutions during endodontic treatment, while 17% of the respondents did not use them at all. There were significant differences in this parameter between dentists working in private and government-funded clinics. Practice significantly correlated with attitude towards chelating agents and with knowledge of the topic. In conclusion, dental practitioners demonstrated a fair knowledge of CAs. Despite a positive attitude, 71% of the respondents did not use CAs for all endodontic patients.