ソケットシールドと従来法による即時インプラント埋入後の軟組織のボリューム変化とピンク色の審美性の比較：無作為化比較試験

Comparison of Soft Tissue Volumetric Changes and Pink Esthetics After Immediate Implant Placement with Socket Shield and Conventional Techniques: A Randomized Controlled Trial.

抄録

目的:

ソケットシールド法(SST)と従来法(CT)による即時インプラント埋入後の頬側軟組織の容積変化とピンク色の審美的スコアを比較すること。

PURPOSE: To compare volumetric changes in buccal soft tissue and pink esthetic scores after immediate implant placement performed with a socket shield technique (SST) or the conventional technique (CT).

材料と方法:

この並行群無作為化比較試験には、上顎切歯1本の即時インプラント埋入を必要とする22名が参加した。即時インプラントはSST法またはCT法で埋入され、患者は無作為に2つのグループのいずれかに割り付けられた。すべてのインプラントは即時負荷プロトコルを受けた。インプラント埋入から6ヵ月後に最終的なクラウンを装着した。インプラント埋入前と12ヵ月後に、デジタル白色光スキャナーでギプスのスキャンを記録した。頬側の軟組織の体積変化は、スキャンしたキャストを重ね合わせて評価した。軟組織の審美的評価は、インプラント埋入前、インプラント埋入6ヶ月後、12ヶ月後にピンクエステティックスコア（PES）を評価することで行った。データの統計分析は、統計ソフトウェア（Stata 16.0、StataCorp）を用いて行った。

MATERIALS AND METHODS: This parallel-arm, randomized controlled trial included 22 participants requiring replacement of a single maxillary incisor with an immediate implant. Immediate implants were placed via either the SST or the CT, with patients randomly allocated to one of the two groups. All implants underwent an immediate loading protocol. Definitive crowns were placed 6 months after implant placement. Scans of casts were recorded with a digital white light scanner before implant placement and at the end of 12 months. Volumetric changes to soft tissues on the buccal aspect were assessed by superimposition of the scanned cast. Esthetic evaluation of the soft tissue was done by evaluating the pink esthetic score (PES) before implant placement and 6 and 12 months after implant placement. Statistical analysis of the data was performed using statistical software (Stata 16.0, StataCorp).

結果:

12ヵ月後の頬軟組織の体積変化の平均は、SST群で-0.1520±0.86mm、CT群で-0.643±0.35mmであった。この差は統計的に有意であった（P = 0.001）。SST群では、すべての期間においてより高いPESが観察された。その差は6ヵ月後（P = 0.001）と12ヵ月後（P = 0.007）で統計的に有意であった。

RESULTS: The mean volumetric change in buccal soft tissues at the end of 12 months in the SST group was -0.1520 ± 0.86 mm, and in the CT group, it was -0.643 ± 0.35 mm. The difference was statistically significant (P = .001). Higher PES was observed in the SST group at all time intervals. The difference was statistically significant at 6 months (P = .001) and 12 months (P = .007).

結論:

本研究の結果、CTよりもSSTを使用した方が、頬軟組織の体積変化が少なく、PESが高いことが示された。

CONCLUSIONS: The results of this study showed less volumetric changes in buccal soft tissues and higher PES when the SST is used rather than the CT.