デンタルパノラマX線撮影による下顎第3大臼歯の臨床的萌出時期の評価

Assessing current clinical eruption stage of mandibular third molars by dental panoramic radiography.

抄録

目的:

歯科用パノラマX線撮影法（PAN）を用いて、X線検査時の下顎第3大臼歯の臨床的萌出段階を同定できるかどうかを検討した。

OBJECTIVE: We examined whether dental panoramic radiography (PAN) can be used to identify the clinical stage of eruption of mandibular third molars at the time of radiological examination.

材料と方法:

大学生の口腔内臨床検査とPANの記録を含む横断的データ。189名（男性20％、女性80％、平均年齢20.7歳、標準偏差[SD]±0.6）の下顎第3大臼歯345本のレトロスペクティブ分析において、臨床的萌出段階とX線写真による骨内深さ、傾斜、歯根発育を比較した。統計にはχ2、Mann-Whitney U検定、ロジスティック回帰を用いた。

MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional data included records from clinical oral examination and PANs of university students. In the retrospective analysis of 345 mandibular third molars in 189 participants (20% men, 80% women; mean age 20.7 years; standard deviation [SD] ± 0.6), clinical stages of eruption were compared with their radiographic depth in bone, inclination, and root development. Statistics included χ2, Mann-Whitney U tests, and logistic regression.

結果:

萌出の臨床的段階を評価するための有意な（p < 0.001）予測変数は、X線撮影による骨内深度と傾斜であった。隣接する第二大臼歯のセメントエナメル質（CE）接合部以上の深さにある歯は、すべて臨床的に未萌出であった。CE接合部より上では、垂直的歯の80％および遠心的歯の97％が口腔に連結しており、中角的歯の82％および水平的歯の69％が臨床的に無発生であった。

RESULTS: Significant (p < 0.001) predictor variables for assessing the clinical stage of eruption were radiographic depth in bone and inclination. All teeth radiologically at a depth of the cementoenamel (CE) junction of the neighbouring second molar or deeper were clinically unerupted. Above the CE junction, 80% of vertical and 97% of distoangular teeth were connected to the oral cavity, and 82% of mesioangular and 69% of horizontal teeth were clinically unerupted.

結論:

CEジャンクションより下またはCEジャンクションにある歯はすべて臨床的に未発生である。CEジャンクションより上では、萌出段階を傾斜とともに評価する必要があるが、水平傾斜歯は臨床的に確認することが推奨される。

CONCLUSION: All teeth below or at the CE junction are clinically unerupted. Above the CE junction, stage of eruption should be assessed together with the inclination, but horizontally inclined teeth are recommended to be verified clinically.