外歯根端吸収の発生に寄与する病因論を探る

Exploring etiologic contributions to the occurrence of external apical root resorption.

抄録

はじめに:

外歯根端吸収(EARR)は、矯正治療においてしばしば望ましくない後遺症である。先行研究では、EARRと特定の遺伝的要素との間に大きな関連があることが示唆されている。一塩基多型（SNP）は、素因としての役割を果たす可能性がある。本研究では、EARRと様々なSNPsの潜在的関連性を調査することを目的とした。

INTRODUCTION: External apical root resorption (EARR) is often an undesirable sequela of orthodontic treatment. Prior studies have suggested a substantial link between EARR and certain genetic components. Single nucleotide polymorphisms (SNPs) may play a role as predisposing factors. This study aimed to investigate the potential association between EARR and various SNPs.

方法:

本研究では、治療前および治療後のパノラマX線写真が入手可能な、あらゆる不正咬合の歯科矯正患者218名を対象とした。X線写真上で最も重度の影響を受けた上顎切歯について、0-4のカテゴリー尺度を用いてEARRを評価した。参加者の唾液サンプルからDNAを採取し、ポリメラーゼ連鎖反応とTaqMan化学反応を用いてSNPsを解析した。EARRとの関連性を確認するために統計学的検定が行われた（P<0.05）。

METHODS: The study included 218 orthodontic participants of all malocclusions who had available pretreatment and posttreatment panoramic radiographs. The most severely affected maxillary incisor on the radiograph was assessed for EARR using a 0-4 categorical scale. DNA was taken from the saliva samples of the participants, and the SNPs were analyzed using polymerase chain reaction and TaqMan chemistry. Statistical testing was performed to verify any associations with EARR (P <0.05).

結果:

検査した全遺伝子のうち、ACT3Nのrs678397 SNP（P= 0.003）とTSC2のrs1051771 SNP（P= 0.03）がEARRと有意に関連していた。その他の多型とEARRとの関連は認められなかった。さらに、クラスIIIの不正咬合と治療期間が延長された患者は、EARRを発症するリスクが高かった。

RESULTS: From all genes tested, the rs678397 SNP of ACT3N (P = 0.003) and the rs1051771 SNP of TSC2 (P = 0.03) were significantly associated with EARR. No association could be established between other polymorphisms and EARR. In addition, patients with Class III malocclusion and extended treatment times were at increased risk of developing EARR.

結論:

我々の結果は、遺伝子多型がEARRの危険因子であるという概念を支持するものである。特に、ACT3NおよびTSC2とEARRとの間に有意な関連が認められた。臨床的には、EARRの素因となる危険因子を患者ごとに評価すべきである。

CONCLUSIONS: Our results support the concept of gene polymorphisms as risk factors in EARR. In particular, a significant association was found between ACT3N and TSC2 and EARR. Clinically, predisposing risk factors for EARR should be assessed for each patient.