異なるアタッチメント構成を用いた矯正回転運動におけるクリアアライナーの精度

Accuracy of clear aligners in the orthodontic rotational movement using different attachment configurations.

抄録

目的:

異なるアタッチメント構成のクリアアライナーを用いた歯列回転運動の精度を評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the accuracy of dental rotational movements using clear aligners with different attachment configurations.

材料と方法:

このレトロスペクティブ研究は、インビザライン治療を受けた89人の患者の212歯を分析した。バーチャル治療計画（ST1）後および最初の治療段階（ET1）後にデジタルモデルを分析し、臨床的に有効な回転運動を評価した。切歯、犬歯、小臼歯の回転運動は、Clincheck Movements Tableのデータを使用して測定しました。ST1とET1を比較し、実際に達成された回転運動（ST1-ET1）を決定した。歯のアタッチメント（長方形または最適化されたもの）の有無を分析した。Kruskal-Wallis検定を用いて、アタッチメントタイプ間の回転運動の精度を比較した。精度を従属変数とし、歯種、性別、年齢を予測変数として重回帰分析を行った。

MATERIALS AND METHODS: This retrospective study analysed 212 teeth from 89 patients undergoing Invisalign treatment. Digital models were analysed after the virtual treatment plan (ST1) and after the first treatment phase (ET1) to evaluate the effective clinical rotational movement. The rotational movements of incisors, canines, and bicuspids were measured using data from the Clincheck Movements Table. ST1 and ET1 were compared to determine the actual rotational movement achieved (ST1-ET1). The presence or absence of attachments (rectangular or optimized) on teeth was analysed. The accuracy of rotational movements among attachment types was compared using the Kruskal-Wallis test. Multiple linear regressions were conducted with accuracy as the dependent variable and tooth type, gender, and age as predictors.

結果:

最適化アタッチメントの精度が中央値で最も高く（70％）、次いで長方形（65％）、アタッチメントなし（63％）であったが、有意差はなかった（p=.5）。年齢層、性別、歯の種類による有意差はみられなかった。ベースラインの精度は68.62％（95％CI：56.03-81.20、p<.001）であった。年齢は有意な予測因子（estimate=-0.30, 95% CI: -0.58 - -0.03, p=.032）であり、年齢が高くなるにつれて精度が低下することが示された。モデルのRは0.046、調整後Rは0.003であり、最小限の分散しか説明できなかった。

RESULTS: Optimized attachments had the highest median accuracy (70%), followed by rectangular (65%), and without attachment (63%), with no significant differences (p = .5). There were no significant differences across age groups, genders, or tooth types. Baseline accuracy was 68.62% (95% CI: 56.03-81.20, p < .001). Age was a significant predictor (estimate = -0.30, 95% CI: -0.58 - -0.03, p = .032), indicating decreased accuracy with increasing age. The model's R was 0.046, with an adjusted R of 0.003, indicating minimal variance explained.

結論:

クリアアライナーにアタッチメントコンフィギュレーションを追加することで、回転精度は向上するが、有意差はない。アライナーの性能を向上させるためには、これらの構成をさらに進化させる必要がある。

CONCLUSION: The addition of attachment configurations to clear aligners improves rotational accuracy, but not significantly. Further advancements in these configurations are needed to enhance the performance of the aligners.