造血細胞移植後の味覚変化：スコープレビュー

Taste alterations after hematopoietic cell transplantation: a scoping review.

抄録

目的:

本総説は、造血細胞移植（HCT）後の味覚異常の有病率と特徴を評価することを目的とした。

PURPOSE: This review aimed to evaluate the prevalence and characteristics of dysgeusia after hematopoietic cell transplantation (HCT).

方法:

HCT前後の味覚を評価する臨床研究の文献検索（PubMed、Embase.com、Web of Science）を、医療情報専門家と共同で2023年6月22日まで行った。タイトル・抄録レビュー（N=807）、全文レビュー（N=61）の後、包含基準を満たした論文を表にまとめ、叙述的に統合した。

METHODS: A literature search (in PubMed, Embase.com and Web of Science) for clinical studies evaluating taste before and after HCT was performed up to June 22, 2023, in collaboration with a medical information specialist. After title and abstract review (N = 807) followed by full-text review (N = 61), articles that met the inclusion criteria were summarized in a table and synthesized narratively.

結果:

本総説では11の論文が分析された。すべての研究は前向きデザインであり、患者集団は同種または自家HCTを受けた小児（N=3）および成人（N=8）であった。嗜好は、ベースラインからHCT後12ヵ月までの間に、客観的（N=6）および／または主観的（N=8）に評価された。HCT前の味覚障害の有病率は、自己報告（0～31％）および客観的（2.4～10％）ともに低かった。好中球減少期には、自己報告（20～100％）および客観的（21.4％）な味覚異常が最も多かった。移植後では、味覚異常の自己報告有病率（18％）および客観的有病率（0～33％）は減少した。塩味、酸味、苦味、甘味、うま味など、6つの研究でさまざまな味覚が評価された。

RESULTS: 11 articles were analyzed in this review. All studies had a prospective design and patient populations included children (N = 3) and adults (N = 8) undergoing allogeneic or autologous HCT. Taste was assessed objectively (N = 6) and/or subjectively (N = 8) between baseline and 12 months after HCT. Before HCT, the self-reported (0-31%) and objective (2.4-10%) prevalence of dysgeusia was low. During the neutropenic phase, self-reported (20-100%) and objective (21.4%) dysgeusia was highest. In the post-engraftment period, the self-reported (18%) and objective (0-33%) prevalence of dysgeusia decreased. Different taste qualities were assessed in six studies including salt, sour, bitter, sweet, and umami.

結論:

HCTを受ける患者の中には、治療前に味覚異常を経験する者がいる。好中球減少期に最も訴えが多く、移植後に回復した。苦味を除くすべての基本味が影響を受けた。うま味と塩分は治療中に最も影響を受けた。これらの所見は、患者管理に示唆を与えるものである。

CONCLUSIONS: Some patients undergoing HCT experience dysgeusia prior to treatment. During the neutropenic phase, they had highest complaints, with recovery occurring in the post-engraftment period. All basic tastes, except bitter, were affected. Umami and salt were most affected during treatment. These findings have implications for patient management.