歯科医師と一般人のデンタルエステに対する認識を比較する

Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics.

• V O Kokich
• H A Kiyak
• P A Shapiro

抄録

目的:

本研究は、前歯の大きさや歯並びのわずかな変化と周囲の軟組織との関係について、一般人と歯科医師の認識を明らかにすることを目的とした。

PURPOSE: This study was designed to determine the perceptions of lay people and dental professionals with respect to minor variations in anterior tooth size and alignment and their relation to the surrounding soft tissues.

材料と方法:

笑顔の写真に、歯冠長、歯冠幅、切歯の歯冠角、正中線、歯肉開口部、歯肉縁、切歯面、歯肉-唇間距離の変動など、一般的な8つの前歯部の審美的不一致のうち、1つを意図的に偏差値を変えて撮影した。40枚の画像をアンケート用紙に無作為に記入し，矯正歯科医，一般歯科医，一般人の3つのグループに魅力度に応じて評価してもらい，300枚のアンケート用紙を配布した．

MATERIALS AND METHODS: Smiling photographs were intentionally altered with one of eight common anterior esthetic discrepancies in varying degrees of deviation, including variations in crown length, crown width, incisor crown angulation, midline, open gingival embrasure, gingival margin, incisal plane, and gingiva-to-lip distance. Forty images were randomized in a questionnaire and rated according to attractiveness by three groups: orthodontists, general dentists, and lay people; 300 questionnaires were distributed.

結果:

回答率は矯正歯科医88.2％，一般歯科医51.8％，一般人60.6％であった。その結果，様々なレベルの不一致の間に，顕著な差の閾値が示された。矯正医が他と比べて著しく審美性に劣ると評価するには，上顎正中線のずれが4mm必要であった。しかし，一般歯科医や一般人は，4mmの正中線のずれさえも検出できなかった。3つのグループとも、切歯のクラウンアンギュレーションの2mmのズレを見分けることができました。矯正歯科医と一般歯科医は、上顎側切歯の歯冠幅が3mm狭くなるだけでなく、incisal plane cantが1mmあれば、審美性が著しく劣ると評価した。一般の人は、3mmになるまで切歯面の非対称性を、4mmになるまで側切歯の狭小化を認識できませんでした。Open gingival embrasureとgingiva-to-lip distanceの閾値は、矯正群ではともに2mmであった。Open gingival embrasureは3mmで一般歯科医と一般人に検出されるようになり、gingiva-to-lip distanceは4mmでこれらのグループに顕著に魅力的でないと分類された。

RESULTS: The response rate was 88.2% for orthodontists, 51.8% for general dentists, and 60.6% for lay people. The results demonstrated threshold levels of noticeable difference between the varying levels of discrepancy. A maxillary midline deviation of 4 mm was necessary before orthodontists rated it significantly less esthetic than the others. However, general dentists and lay people were unable to detect even a 4-mm midline deviation. All three groups were able to distinguish a 2-mm discrepancy in incisor crown angulation. An incisal plane cant of 1 mm as well as a 3-mm narrowing in maxillary lateral incisor crown width were required by orthodontists and general dentists to be rated significantly less esthetic. Lay people were unable to detect an incisal plane asymmetry until it was 3 mm, or a lateral incisor narrowing until it reached 4 mm. Threshold levels for open gingival embrasure and gingiva-to-lip distance were both at 2 mm for the orthodontic group. Open gingival embrasure became detectable by the general dentists and lay people at 3 mm, whereas gingiva-to-lip distance was classified by these groups as noticeably unattractive at 4 mm.

臨床的意義:

本研究の結果は、矯正歯科医、一般歯科医、および一般人が、さまざまなレベルの偏差で特定の歯科審美的不一致を検出することを示しており、これは、歯科専門家が具体的な治療法を提案する際の助けとなる可能性がある。

CLINICAL SIGNIFICANCE: The results of this study show that orthodontists, general dentists, and lay people detect specific dental esthetic discrepancies at varying levels of deviation, which may aid the dental professional in making specific treatment recommendations.