重度障害者における人工歯冠輪郭による口腔状態の変化

[The changes of oral conditions caused by artificial crown contours in severely disabled patients].

抄録

本研究の目的は、口腔領域の筋力低下を有する重度障害者において、人工歯冠の輪郭とプラーク蓄積との関係を検討することである。この関係は、Mutans Streptococci、Lactobacillus、および総嫌気性細菌のCFU数の変化により統計学的に分析した。その結果は以下の通りであった：1.重度障害者群では，歯磨きの有無による微生物数の減少に有意差は認められなかった．しかし、通常の輪郭のクラウンをアンダー輪郭のクラウンに交換した場合、Mutans Streptococciと総嫌気性菌数は有意に減少した（p < 0.05）。2.正常対照群では、歯冠輪郭と歯ブラシの両方がMutans Streptococci数と総嫌気性菌数の減少に有効であった（p < 0.05）。3.3.両群とも、乳酸菌数は歯冠輪郭の変更と歯磨きによって減少したが、統計学的有意差はなかった。4.4.微生物のう蝕原性を考慮すると、アンダーコンタークラウンは歯垢の蓄積を防ぐことができ、歯ブラシがより効果的になることから、このクラウンは重度障害患者に使用されるべきであると結論された。

The purpose of this study was to investigate the relation between the artificial crown contour and plaque accumulation in severely disabled patients who have muscle hypoactivity in the oral region. This relation was statistically analyzed by the change in CFU numbers of Mutans Streptococci, Lactobacillus, and total anaerobic bacteria. The results were as follows: 1. In the severely disabled group, there was no significant difference in the decrease of number of microorganisms between with and without tooth brushing. When the normal contour crown was exchanged for the under contour, however, the numbers of Mutans Streptococci and total anaerobic bacteria decreased significantly (p < 0.05). 2. In the normal control group, both the crown contour and tooth brushing were effective for decreasing the number of Mutans Streptococci and total anaerobic bacteria (p < 0.05). 3. In both groups, the number of Lactobacillus was decreased by changing the crown contours and by tooth brushing, with no statistical significance. 4. In view of the cariogenic potential of microorganisms, it is concluded that the under contour crown prevents plaque accumulation, and that this crown should be used on severely disabled patients, as it makes tooth brushing more effective.