標準的なエッジワイズ法とストレートワイヤーエッジワイズ法による矯正治療後の頂部歯根吸収のX線写真による比較

A radiographic comparison of apical root resorption after orthodontic treatment with a standard edgewise and a straight-wire edgewise technique.

抄録

本研究の目的は，標準的なエッジワイズ法とストレートワイヤーエッジワイズ法で治療を受けた患者に生じた頂部歯根吸収の重症度を比較し，歯列矯正治療に伴う歯根吸収に対する既知の危険因子の影響を評価することである．対象となったのは、Angle Class II division 1の不正咬合で、少なくとも2本の上顎第一小臼歯を抜歯して治療を受けた80名の患者である。各患者について記録された変数は、性別、年齢、ANB角度、オーバージェット、オーバーバイト、外傷、習慣、インバジネーション、アージェネシス、歯の脱落、治療期間、クラスIIエラスティックの使用、体格、一般的要因、犬歯の衝突、歯根形態の逸脱などであった。40名の患者には標準的なエッジワイズ法を，40名の患者にはストレートワイヤーエッジワイズ法を適用し，いずれも0.018インチのスロットブラケットを使用した。上顎切歯の歯冠長と歯根長は，画像の歪みを補正した治療前後の歯周X線写真で測定した．そして，歯根短縮率と歯根長減少量（ミリ）を算出した。両中切歯の先端部の歯根吸収（P < 0.05）は，ストレートワイヤーエッジワイズ群よりもスタンダード群のほうが有意に多かった．側切歯では有意な差は認められなかった。側切歯の歯根短縮は，年齢，無形成，収縮期（切歯の遠位化）の期間，インバジネーションと有意に関連し，中切歯の歯根短縮は治療群と外傷と関連していた．

The purpose of this study was to compare the severity of apical root resorption occurring in patients treated with a standard edgewise and a straight-wire edgewise technique, and to assess the influence of known risk factors on root resorption incident to orthodontic treatment. The sample consisted of 80 patients with Angle Class II division 1 malocclusions, treated with extraction of at least two maxillary first premolars. Variables recorded for each patient included gender, age, ANB angle, overjet, overbite, trauma, habits, invagination, agenesis, tooth shedding, treatment duration, use of Class II elastics, body-build, general factors, impacted canines, and root form deviation. Forty patients were treated with a standard edgewise and 40 with a straight-wire edgewise technique, both with 0.018-inch slot brackets. Crown and root lengths of the maxillary incisors were measured on pre- and post-treatment periapical radiographs corrected for image distortion. Percentage of root shortening and root length loss in millimetres were then calculated. There was significantly more apical root resorption (P < 0.05) of both central incisors in the standard than in the straight-wire edgewise group. No significant difference was found for the lateral incisors. Root shortening of the lateral incisors was significantly associated with age, agenesis, duration of contraction period (distalization of incisors), and invagination, while root shortening of the central incisors was related to treatment group and trauma.