無歯顎咬合腔に隣接する歯の10年生存率に関する研究

Ten-year survival rates of teeth adjacent to treated and untreated posterior bounded edentulous spaces.

抄録

問題提起:

1本の欠損した臼歯を補わなかった場合、様々な歯科的問題が生じ、最終的には歯を失うことになる。しかし、欠損した臼歯を補綴しなかった場合の隣接歯の運命についてはほとんど知られていない。

STATEMENT OF PROBLEM: Failure to replace a single missing posterior tooth may lead to a variety of dental problems, which may ultimately result in tooth loss. However, little is known about the fate of the adjacent teeth if a missing posterior tooth is not replaced.

目的:

この後方視的研究では、治療した臼歯部と治療していない臼歯部に隣接する歯の生存率を評価した。

PURPOSE: This retrospective study evaluated the survival of teeth adjacent to treated and untreated posterior bounded edentulous spaces.

材料と方法:

データは、オレゴン州ポートランドのKaiser Permanente Dental Care Programの電子治療記録から入手した。研究対象基準を満たした317人の患者から最終サンプルを抽出した。各境界無歯顎スペースは、未治療、固定式部分床義歯による修復、可撤式部分床義歯による修復の3つの治療カテゴリーのいずれかに分類された。その後の治療と無歯顎腔に隣接する歯の状態を1999年12月まで追跡した。各治療群について10年Kaplan-Meier生存推定値を作成し、生存率の差をlog-rankカイ二乗検定（α=.05）で評価した。

MATERIAL AND METHODS: Data were obtained from electronic treatment records from the Kaiser Permanente Dental Care Program, Portland, Ore. A final sample of 317 patients who met the study inclusion criteria was identified. Each bounded edentulous space was placed in 1 of 3 treatment categories: untreated, restored with a fixed partial denture, or restored with a removable partial denture. Subsequent treatment and the status of the teeth adjacent to the bounded edentulous space were followed through December 1999. Ten-year Kaplan-Meier survival estimates were generated for each treatment group, and differences in survival were evaluated with the log-rank chi-square test (alpha=.05).

結果:

3つの治療カテゴリー間で生存率に有意差が認められた（P=.005）。固定式部分床義歯で修復されたスペースは、無処置のままであったスペース（81％）よりも10年生存推定期間が長かった（92％）。可撤式の部分床義歯で修復したスペースは、10年生存率が最も悪かった（56％）。

RESULTS: There was a significant difference in survival among the 3 treatment categories (P=.005). Spaces restored with a fixed partial denture had longer 10-year survival estimates (92%) than those that remained untreated (81%). Spaces restored with a removable partial denture had the poorest 10-year survival rate (56%).

結論:

このレトロスペクティブ研究に関連する条件および選択バイアスの下では、単一の後方無歯顎スペースに隣接する歯の生存率は、無治療または固定部分義歯の使用と比較して、取り外し可能な部分義歯の装着と負の関連があった。

CONCLUSION: Under the conditions and selection bias associated with this retrospective study, the survival of teeth adjacent to a single posterior edentulous space was negatively associated with removable partial denture placement compared with no treatment or the use of a fixed partial denture.