永久歯列における歯冠破折：歯髄および修復に関する考察

Crown fractures in the permanent dentition: pulpal and restorative considerations.

抄録

歯冠破折は永久歯列における外傷の中で最も高い割合を占める。この総説では、歯冠-歯根破折を含む、合併症のないものから複雑なものまで、さまざまなタイプの歯冠破折について論じる。歯髄という2つの異なる側面に焦点を当て、疫学的、実験的、病理組織学的、および臨床的研究を関連付けることで、臨床医が歯髄の活力維持の成否を決定する根本的なプロセスをよりよく理解できるようにする。また、修復物についても考察する。象牙質への接着や新しい材料に関する知識は非常に急速に発展しており、臨床医がその進歩についていくのは困難である。適切に対処すれば、外傷性歯冠破折後の歯髄の予後は良好である。修復物の予後もここ数年でかなり改善され、この傾向は今後も続くと思われる。

Crown fractures account for the highest percentage of all traumatic injuries in the permanent dentition. This review paper will discuss the different types of crown fracture, from the uncomplicated to complicated, including crown-root fractures. It will focus on two different aspects: the pulp, with an attempt to correlate epidemiological, experimental, histopathological and clinical studies, so that the clinician can better understand the underlying processes accounting for success or failure to maintain pulp vitality. Also, we will consider the restoration: knowledge about bonding to dentin and new material is evolving extremely quickly making it difficult for the clinician to keep up with the developments. If handled properly, prognosis of the pulp, after traumatic crown fracture, is good. Prognosis of the restoration has also improved considerably over the last few years, and it appears that this trend will continue in the future.