医学的に治療された甲状腺機能低下症患者における歯科インプラントの研究

A study of dental implants in medically treated hypothyroid patients.

• Nikolai J Attard
• George A Zarb

抄録

目的:

本研究の目的は、薬でコントロールされている甲状腺機能低下症の既往歴のある患者にインプラントと人工歯列治療を行った場合の成功の結果を調査することであった。

PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the success outcomes of implants and prosthodontic treatment placed in patients with a previous history of hypothyroidism that was being controlled with medications.

材料および方法:

インプラント手術時に補綴薬を服用していた原発性甲状腺機能低下症の既往歴が医学的に確認された女性患者27名を研究グループとした。年齢、性別、インプラントの位置（顎とゾーン）、補綴物の種類、反対側の歯列弓の状態により、対照群29名の患者とマッチさせた。さらに、病歴、薬、喫煙習慣、骨の質と量を調査した。

MATERIALS AND METHODS: Twenty-seven female patients with a medically confirmed history of primary hypothyroid disease who were on replacement medications at the time of implant surgery were selected as the study group. They were matched with 29 control patients by age, gender, location (jaw and zone) of implants, type of prosthesis, and dental status of the opposing arch. Additional factors studied were medical history, medications, smoking habits, and bone quality and quantity.

結果:

インプラントの失敗数には、両群間で統計的な差はなかった（p = .781）。甲状腺機能低下症患者では、第1期手術後の軟部組織合併症が多かった（p = 0.018）。甲状腺機能低下症患者のインプラント周囲の骨損失は、対照群の骨損失と比較して、負荷の1年後に多く記録された（p = 0.017）。

RESULTS: There was no statistical difference in the number of implant failures between the two groups (p = .781). The hypothyroid patients had more soft tissue complications (p = .018) following stage 1 surgery. More bone loss around implants in the hypothyroid patients was recorded after year 1 of loading when compared with loss in their matched controls (p = .017).

結論:

この研究は、医学的にコントロールされた甲状腺機能低下症の女性患者が歯科インプラント治療を受けても、マッチした対照群と比較してインプラント不全のリスクは高くないこと、また、コントロールされた甲状腺機能低下症の既往歴は、内膜インプラントによるインプラント治療の禁忌ではないように思われることを示唆している。

CONCLUSIONS: This study suggests that medically controlled hypothyroid female patients treated with dental implants are not at higher risk of implant failure when compared with matched controls, and that a history of controlled hypothyroidism does not appear to be a contraindication for implant therapy with endosseous implants.