総義歯装着者におけるバランス咬合と犬歯誘導の比較--臨床無作為化試験

Comparison between balanced occlusion and canine guidance in complete denture wearers--a clinical, randomized trial.

抄録

目的:

総義歯のセットアップには、犬歯誘導とバランスド・オクルージョンの2つの咬合概念が存在する。22名の患者を対象とした無作為臨床試験において、この2つの方法を検討した。

OBJECTIVE: Two occlusal concepts exist for the setup of complete dentures: canine guidance and balanced occlusion. These two schemes were studied in a randomized clinical trial of 22 patients.

方法と材料:

主観的データは、審美的外観、咀嚼能力、会話能力、義歯の保持に対する患者の満足度を表す視覚的アナログスケールを用いて収集した。客観的データは、義歯潰瘍の数、咬合接触回数、偏心運動時の義歯保持力について収集した。統計学的評価はフリードマン検定で行った。

METHOD AND MATERIALS: Subjective data were collected using a visual analog scale that described the patients' satisfaction with the esthetic appearance, the ability to chew, the ability to speak, and denture retention. Objective data were collected on the number of denture ulcers, the number of occlusal contacts, and denture retention during eccentric movements. Statistic evaluation was performed with the Friedman test.

結果:

患者は、犬歯誘導義歯が審美的外観、下顎義歯の保持力、咀嚼能力において有意に満足度が高いと評価した。患者の意見では、会話能力と上顎義歯の保持力は咬合概念に影響されなかったが、検査者は上顎犬歯誘導義歯がバランス義歯よりも偏心運動時に保持力を失う頻度が高いことを認めた。下顎義歯の保定力に関する客観的な検査は、患者の評価を裏付けるものであり、下顎犬歯誘導義歯の方が、後方突出運動時および突出運動時にはるかに安定していることを示している。

RESULTS: Patients assessed canine-guided dentures to be significantly more satisfying in esthetic appearance, mandibular denture retention, and chewing ability. The ability to speak and the retention of maxillary dentures were not influenced by the occlusal concept in the patients' opinion, whereas the examiners found that maxillary canine-guided dentures lost retention more frequently during eccentric movements than balanced dentures. The objective inspection of mandibular denture retention underscores the patients' assessment, showing that the mandibular canine-guided dentures are much more stable during laterotrusive and protrusive movements.

結論:

犬歯誘導は、下顎義歯の保持力、審美的な外観、咀嚼能力を向上させるため、総義歯治療において成功裏に使用することができる。

CONCLUSION: Canine guidance can be used successfully in complete denture treatment as it provides better mandibular denture retention, esthetic appearance, and chewing ability.