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歯列矯正用アンカレッジに使用されたミニインプラントの失敗に関連する危険因子を評価することを目的とした前向き臨床研究。
A prospective study of the risk factors associated with failure of mini-implants used for orthodontic anchorage.
PMID: 14982362
抄録
目的:
このプロスペクティブ臨床研究の目的は、歯列矯正用アンカレッジに使用されたミニインプラントの失敗に関連する危険因子を評価することであった。
PURPOSE: The aim of this prospective clinical study was to assess the risk factors associated with failure of mini-implants used for orthodontic anchorage.
材料と方法:
本研究では、44名の患者さんのミニインプラント48本と自立型ミニインプラント92本の合計140本を検討しました。様々な歯列矯正負荷が適用された。インプラントの大部分は上顎後側（104本/140本）に配置され、次に多かったのは下顎後側（34本/140本）であった。
MATERIALS AND METHODS: A total of 140 mini-implants in 44 patients, including 48 miniplates and 92 freestanding miniscrews, were examined in the study. A variety of orthodontic loads were applied. The majority of implants were placed in the posterior maxilla (104/140), and the next most common location was the posterior mandible (34/140).
結果:
カプランマイヤー解析により、89％（125/140）の累積生存率が認められた。ミニプレートと自立型ミニスクリューの間に生存率に有意な差はなかったが、ミニプレートはより危険な状況で使用されていた。Cox比例ハザード回帰モデルは、解剖学的位置とインプラント周囲の軟組織の特徴を2つの独立した予後指標として同定した。下顎後顎部のインプラント失敗の推定相対リスクは1.101（95％信頼区間、0.942～1.301；P = 0.046）であった。非角化粘膜に囲まれたインプラントの失敗のリスク比は1.117（95％信頼区間、0.899～1.405；P = .026）であった。
RESULTS: A cumulative survival rate of 89% (125/140) was found by Kaplan-Meier analysis. There was no significant difference in the survival rate between miniplates and freestanding miniscrews, but miniplates were used in more hazardous situations. The Cox proportional-hazards regression model identified anatomic location and peri-implant soft tissue character as 2 independent prognostic indicators. The estimated relative risk of implant failure in the posterior mandible was 1.101 (95% confidence interval, 0.942 to 1.301; P = .046). The risk ratio of failure for implants surrounded by nonkeratinized mucosa was 1.117 (95% confidence interval, 0.899 to 1.405; P = .026).
DISCUSSION AND CONCLUSION:
この結果から、ミニインプラント矯正の有効性が確認されましたが、状況によっては治療計画の調整やインプラント埋入技術の変更が成功率の向上につながる可能性があります。
DISCUSSION AND CONCLUSION: The results confirmed the effectiveness of orthodontic mini-implants, but in certain situations adjustment of the treatment plan or modifications in the technique of implant placement may lead to improved success rates.