パノラマX線写真から評価した、フィンランドの健康な集団における永久歯の歯根冠比率

Root-crown ratios of permanent teeth in a healthy Finnish population assessed from panoramic radiographs.

抄録

短い歯根による好ましくない歯根-歯冠（R/C）比は、発育不全、矯正治療後の歯根吸収、または歯の外傷に起因する可能性がある。歯根短縮の評価では、主観的な評価がしばしば用いられてきた。客観的な歯の測定では、材料や方法が異なるため、結果を比較することができない場合があります。本研究では、パノラマX線写真（PRG）から成熟永久歯のR/C比（相対的歯根長）を評価する簡単で客観的な方法を用い、その再現性を検証し、健康な白人（フィンランド人）集団におけるR/C比の平均値とそのばらつきを算出した。108枚のPRGで279本の歯を測定した。評価法の検査者内および検査者間の再現性は良好であり（ピアソン相関係数それぞれ0.87および0.83；P < 0.001）、平均R/C比は反復測定間で差はなかった（P > 0.05）。すべてのケースで生物学的分散が各歯の誤差分散を上回った。これらの事実は、本研究で報告された方法が、「正常な」歯の相対的歯根の長さの評価、および歯根の発育異常または後天的異常を有する歯の相対的歯根の長さの変化に使用できることを示唆している。P値は有意でないものから0.01未満のものまで様々であった。オスの永久側切歯と男女ともに永久第二大臼歯を除いて、拮抗歯の比率は上顎よりも下顎で有意に大きかった（メスの側切歯はP＜0.05、他の歯はすべてP＜0.001）。従って、発育期に歯根が短い歯の歯根短縮を定量化する際には、歯や性別に応じた基準値を採用すべきである。第3大臼歯を除くすべての歯について今回報告したフィンランドのR/Cデータは、歯冠-歯根の異常が疑われる他の集団、患者グループ、または個人との比較に使用することができる。

An unfavourable root-crown (R/C) ratio caused by short dental roots may result from a developmental deficiency, root resorption after orthodontic treatment, or dental trauma. In the assessment of root shortening, subjective grading has often been used. For objective tooth measurements, varying materials and methods may make the results impossible to compare. This study used a simple, objective method to assess the R/C ratio (relative root length) of mature permanent teeth from panoramic radiographs (PRGs), tested its reproducibility and calculated the mean values of R/C ratios and their variations in a healthy Caucasian (Finnish) population. Two thousand seven hundred and seventy-nine teeth were measured on 108 PRGs. The intra- and inter-examiner reproducibility of the assessment method was good (Pearson correlation coefficients 0.87 and 0.83, respectively; P < 0.001) and the mean R/C ratios did not differ between the repeated measurements (P > 0.05). The biological variance in all cases exceeded the error variance for each tooth. These facts suggest that the method reported in this study can be used in the assessment of the relative root length of 'normal' teeth and its alterations in teeth with developmental or acquired aberrations of dental roots. Males, overall, tended to have higher R/C ratios than females; P-values varied from non-significant to less than 0.01. With the exception of the permanent lateral incisors in males and the permanent second molars in both genders, the ratios of the antagonist teeth were significantly greater in the mandible than in the maxilla (P < 0.05 for the lateral incisors of females; P < 0.001 for all other teeth). Consequently, in quantifying root shortening in developmentally short-rooted teeth, tooth- and gender-specific reference values should be employed. The Finnish R/C data reported here for all teeth except third molars could be used for comparison with other populations, patient groups or individuals where crown-root aberrations are suspected.