オーラルB振動/回転式パワー歯ブラシとフィリップスソニッケアー歯ブラシの正常被験者集団における臨床効果のレビュー

A review of the clinical efficacy of the Oral-B oscillating/rotating power toothbrush and the Philips Sonicare toothbrush in normal subject populations.

抄録

歯ブラシによる歯垢除去は、毛先が歯面を物理的にこすり、付着した歯垢細菌を除去することから生じる。電動歯ブラシは、ブラシヘッドを動かす頻度が高いため、一般的に手動歯ブラシよりも効果的に歯垢を除去することができる。電動歯ブラシの1つであるフィリップスソニッケアーは、動的流体活動の結果として歯垢を除去するとも主張している。この効果は実験室での研究で示されているが、臨床的な証拠は現在のところ不足している。このレビューでは、一般集団の健常人を対象に実施された、ソニッケアー歯ブラシとオーラルBの振動／回転式電動歯ブラシ技術を比較した、十分にコントロールされた臨床研究のデータを評価した。このレビューでは、歯ブラシの毛先が届きにくい近心面の歯垢除去に焦点を当てている。レビューの結果、ソニッケアー歯ブラシの一般的な効果も、近心面の効果も、より高い効果を裏付ける証拠は見つからなかった。歯垢除去に関しては、振動/回転歯ブラシがソニッケアー歯ブラシよりも効果的であることがデータから明らかになった。歯ブラシの毛先が歯面に接触することによる減衰や、唾液や歯磨剤の高い粘性など、臨床的な状況に関連する因子が、生体内での動的流体活性を打ち消す可能性がある。この総説は、実験室で実証されたようなブリッスルの範囲を超えた動的流体活性は、臨床の場ではまだ証明されていないことを示している。

Plaque removal by a toothbrush results from a physical scrubbing of bristles on the tooth surface that removes adherent plaque bacteria. Because of the frequency of brush head motion, some power toothbrushes generally remove plaque more effectively than a manual brush. One power toothbrush, Philips Sonicare, claims also to remove plaque as a result of dynamic fluid activity. This effect has been shown in laboratory studies but clinical evidence is currently lacking. This review evaluated the data from well-controlled clinical studies carried out in normal subjects from a general population comparing the Sonicare toothbrushes with the Oral-B oscillating/rotating power toothbrush technology. It focuses on plaque removal from approximal surfaces where it is difficult for toothbrush bristles to reach, as it is here that any dynamic fluid effect should be most apparent. Results from the review found no evidence to support a greater efficacy for the Sonicare toothbrushes either generally or at approximal surfaces. Data revealed that the oscillating/rotating toothbrush was more effective than the Sonicare toothbrushes with respect to plaque removal. It is possible that factors associated with the clinical situation such as damping resulting from bristle contact with the tooth surface and the high viscosity of saliva and dentifrice may counteract dynamic fluid activity in vivo. This review indicates that dynamic fluid activity beyond the reach of bristles as demonstrated in the laboratory is yet unproven in the clinical situation.