新しい手動歯ブラシの呼気揮発性硫黄化合物に関する臨床比較試験

Clinical comparison of a new manual toothbrush on breath volatile sulfur compounds.

抄録

この無作為化クロスオーバー試験の目的は、口腔内悪臭に関連する夜間の揮発性硫黄化合物（VSC）を低減する能力について、新設計の手動歯ブラシ（コルゲート360度）と市販の手動歯ブラシ2種（オーラルBインディケーター、オーラルBクロスアクション）および電池式歯ブラシ（Crest SpinBrush PRO）の効果を比較することであった。本試験は、4期間のクロスオーバーデザインで行われました。被験者は、ウォッシュアウト期間後、飲食や口腔衛生を行わずに試験施設に到着し、呼気のVSCレベルをベースライン評価した。各試験段階において、被験者は試験用歯ブラシ1本と通常の歯磨き粉1本を持ち帰り、慣れた方法で1分間歯磨きを行うよう指示された。コルゲート360度歯ブラシを使用する場合、被験者はブラシヘッド裏の器具で舌を10秒間清掃するよう指示された。翌朝、被験者は、夜間評価のため、再び口腔衛生、飲食を行わず、試験施設に出頭した。最低2日間の洗浄期間の後、被験者は他の歯ブラシを使用して同じレジメンを繰り返した。呼気中 VSC 濃度は、炎光検出器付きガスクロマトグラフを用い、装置的に評価した。測定は二重に行い、平均をとった。VSCの濃度は口中の10億分の1（ppb）で表された。16人の男女がこの研究を完了した。ベースライン時、4種類の歯ブラシの平均口中VSCレベルは、コルゲート360度、オーラルBインジケーター、クレスト・スピンブラシPRO、オーラルBクロスアクションでそれぞれ719.8ppb+/-318.4ppb、592.8ppb+/-264.6ppb、673.8ppb+/-405.9ppb、656.2ppb+/-310.2ppbであった。一晩中、4種類の歯ブラシを使用した後の平均呼気VSCレベルは、ベースラインで観察されたレベルより低かった。呼気VSCのそれぞれの平均レベルは、266.5ppb+/-269.9ppb、545.2ppb+/-346.1ppb、567ppb+/-335.7ppb、554.6ppb+/-398.4ppbであった。コルゲート360°歯ブラシだけが、ベースラインに対して呼気VSCを統計的に有意に減少させた（P < 0.05）。さらに、コルゲート360度歯ブラシは、呼気VSCの低減において、市販の3種類の歯ブラシよりも統計的に有意に優れていた（P < 0.05）。したがって、この無作為化クロスオーバー臨床試験の結果から、ブラシヘッド後部に舌清掃具を備えた新設計の手動歯ブラシは、口腔内悪臭に関連する朝の口臭VSCの低減において、市販の歯ブラシ3種よりも有意に効果的であることが示されました。

The objective of this randomized, crossover study was to compare the effectiveness of a newly designed manual toothbrush (Colgate 360 degrees) to two commercially available manual toothbrushes (Oral-B Indicator and Oral-B CrossAction) and a battery-powered toothbrush (Crest SpinBrush PRO) for their ability to reduce overnight volatile sulfur compounds (VSC) associated with oral malodor. The study followed a four-period crossover design. Following a washout period, prospective subjects arrived at the testing facility without eating, drinking, or performing oral hygiene for baseline evaluation of breath VSC levels. For each phase of the study, subjects were given one of the test tooth-brushes and a tube of regular toothpaste to take home, and they were instructed to brush their teeth in their customary manner for 1 minute. When using the Colgate 360 degrees toothbrush, subjects were instructed to clean their tongue with the implement on the back of the brush head for 10 seconds. The following morning, subjects reported to the testing facility, again without performing oral hygiene, eating, or drinking, for the overnight evaluation. After a minimum 2-day washout period, subjects repeated the same regimen using the other toothbrushes. The levels of breath VSC were evaluated instrumentally using a gas chromatograph equipped with a flame photometric detector. Measurements were taken in duplicate and then averaged. The levels of VSC were expressed as parts per billion (ppb) in mouth air. Sixteen men and women completed the study. At baseline, the mean levels of VSC in mouth air for the 4 toothbrushes were 719.8 ppb+/-318.4 ppb, 592.8 ppb+/-264.6 ppb, 673.8 ppb+/-405.9 ppb, and 656.2 ppb+/-310.2 ppb for the Colgate 360 degrees, Oral-B Indicator, Crest SpinBrush PRO, and Oral-B CrossAction, respectively. Overnight, the mean breath VSC levels after using the four toothbrushes were lower than those observed at baseline. The respective mean levels of breath VSC were 266.5 ppb+/-269.9 ppb, 545.2 ppb+/-346.1 ppb, 567 ppb+/-335.7 ppb, and 554.6 ppb+/-398.4 ppb. Only the Colgate 360 degrees toothbrush provided a statistically significant reduction (P < .05) in breath VSC vs baseline. Additionally, the Colgate 360 degrees toothbrush was statistically significantly better (P < .05) than the three commercial toothbrushes in reducing breath VSC. Therefore, the results of this randomized, crossover clinical study indicate that a newly designed manual toothbrush with a tongue-cleaning implement on the back of the brush head was significantly more effective than three commercially available toothbrushes in reducing morning breath VSC associated with oral malodor.