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導電性角膜形成術後の創傷治癒反応と屈折退縮
Wound-healing response and refractive regression after conductive keratoplasty.
PMID: 16631062 DOI: 10.1016/j.jcrs.2005.12.077.
抄録
目的:
ウサギモデルを用いて、導電性角膜形成術(CK)後に起こる組織学的変化を特徴づけること。
PURPOSE: To characterize the histological changes that occur after conductive keratoplasty (CK) using a rabbit model.
設定:
LSU Eye Center and Neuroscience Center of Excellence, Louisiana State University Health Sciences Center, School of Medicine, New Orleans, Louisiana, USA.
SETTING: LSU Eye Center and Neuroscience Center of Excellence, Louisiana State University Health Sciences Center, School of Medicine, New Orleans, Louisiana, USA.
方法:
伝導性角膜形成術は、12匹のニュージーランド産アルビノウサギの24個の眼に対して実施された。各眼において、6.0mm、7.0mm、8.0mmの3つの光学ゾーンを使用して、24個のスポットを角膜を横切るように配置した。各眼は角膜トポグラフィーで毎週評価した。ウサギは術後2、4、6、8週目に人為的に殺処分した。次いで、眼は、組織病理学および免疫組織化学的分析のために核を採取し、処理した。
METHODS: Conductive keratoplasty was performed on 24 eyes of 12 New Zealand albino rabbits. In each eye, 24 spots were placed in a cross-corneal manner using 3 optical zones at 6.0, 7.0, and 8.0 mm. Eyes were assessed with corneal topography weekly. Rabbits were humanely killed 2, 4, 6, and 8 weeks postoperatively. The eyes were then enucleated and processed for histopathology and immunohistochemical analysis.
結果:
すべての眼で、術後2週間で角膜曲率の初期平均急峻化が2.24ディオプター(D)であった。角膜トポグラフィーでは、術後4週目に26%、6週目に36%、8週目に39%の屈折率の低下が認められた。免疫組織化学的解析により、各スポットの先端部周辺部で角膜細胞のアポトーシス、筋線維芽細胞の出現、コンドロイチン硫酸、MMP-1、コラーゲンIIIのアップレギュレーションが認められた。
RESULTS: All eyes showed an initial mean steepening of the corneal curvature of 2.24 diopters (D) 2 weeks postoperatively. Corneal topography revealed a 26%, 36%, and 39% regression of the refractive results at 4, 6, and 8 weeks, respectively. Immunohistochemical analysis demonstrated keratocyte apoptosis, myofibroblast appearance, and upregulation of chondroitin sulfate, MMP-1, and collagen III in the area surrounding the tip in each spot.
結論:
CK後に起こる組織学的変化が、確立された屈折効果の後退の原因となっている可能性がある。CK後の創傷治癒反応をよりよく理解することは、手技の長期的な安定性を向上させるために必要である。
CONCLUSION: The histological changes that occur after CK may be responsible for the well-established regression of its refractive effect. A better understanding of the wound-healing response after CK is necessary to improve the long-term stability of the procedure.