タバコ禁煙後の歯の喪失リスク

Risk of tooth loss after cigarette smoking cessation.

• Elizabeth A Krall
• Thomas Dietrich
• Martha E Nunn
• Raul I Garcia

抄録

はじめに:

歯の喪失リスクに対するタバコの禁煙の効果についてはほとんど知られていない．我々は，男性の口腔の健康に関する前向き研究において，禁煙期間が長くなると歯を失うリスクがどのように変化するかを調べた．

INTRODUCTION: Little is known about the effect of cigarette smoking cessation on risk of tooth loss. We examined how risk of tooth loss changed with longer periods of smoking abstinence in a prospective study of oral health in men.

方法:

研究対象は、1968年から2004年までに退役軍人局歯科縦断調査に参加した789名の男性である。歯の状態と喫煙の状態は、3年ごとに実施された検診で決定され、最長で35年間の追跡調査が行われた。禁煙後の歯の喪失リスクは、多変量比例ハザード回帰モデルを用いて、1年間隔で順次評価した。タバコ、葉巻、パイプを吸わない男性を基準群とした。ハザード比は年齢、教育、たばこ暴露の総パック年、ブラッシングの頻度、およびフロスの使用のために調整された。

METHODS: Research subjects were 789 men who participated in the Veterans Administration Dental Longitudinal Study from 1968 to 2004. Tooth status and smoking status were determined at examinations performed every 3 years, for a maximum follow-up time of 35 years. Risk of tooth loss subsequent to smoking cessation was assessed sequentially at 1-year intervals with multivariate proportional hazards regression models. Men who never smoked cigarettes, cigars, or pipes formed the reference group. Hazard ratios were adjusted for age, education, total pack-years of cigarette exposure, frequency of brushing, and use of floss.

結果:

歯の喪失のハザード比は、追跡調査の全部または一部の期間中にタバコを吸った男性で2.1（95％信頼区間[CI]、1.5-3.1）であった。禁煙した男性における歯の喪失リスクは、禁煙後の時間が長くなるにつれて減少し、禁煙1年後の2.0（95％CI、1.4-2.9）から禁煙15年後の1.0（95％CI、0.5-2.2）まで減少した。リスクは最初の9年間の禁酒期間中は有意に上昇したままであったが、最終的には13年以上の禁酒期間を経て、喫煙しない男性のレベルにまで低下した。

RESULTS: The hazard ratio for tooth loss was 2.1 (95% confidence interval [CI], 1.5-3.1) among men who smoked cigarettes during all or part of follow-up. Risk of tooth loss among men who quit smoking declined as time after smoking cessation increased, from 2.0 (95% CI, 1.4-2.9) after 1 year of abstinence to 1.0 (95% CI, 0.5-2.2) after 15 years of abstinence. The risk remained significantly elevated for the first 9 years of abstinence but eventually dropped to the level of men who never smoked after 13 or more years.

結論:

これらの結果から、禁煙は歯の保持に有益であることがわかりますが、タバコを吸ったことがない人のレベルまでリスクを減らすためには、長期的な断薬が必要です。

CONCLUSION: These results indicate that smoking cessation is beneficial for tooth retention, but long-term abstinence is required to reduce the risk to the level of people who have never smoked.