下顎管と填塞した第三大臼歯のトポグラフィ的関係の評価におけるコーンビームCTと従来のパノラマX線撮影の比較研究

A comparative study of cone-beam computed tomography and conventional panoramic radiography in assessing the topographic relationship between the mandibular canal and impacted third molars.

抄録

目的:

下顎第三大臼歯埋伏歯抜歯時の神経血管束露出の予測において、パノラマ画像と比較したコーンビームCTの診断精度を評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic accuracy of cone-beam CT compared with panoramic images in predicting neurovascular bundle exposure during extraction of impacted mandibular third molars.

研究デザイン:

142本の衝撃下顎第3大臼歯のコーンビームCTおよびパノラマ画像を前向きに評価し、下顎管と歯の関係を評価した。これらの解釈を術中所見と相関させた。抜歯時の神経血管束露出の予測における2つのモダリティの感度と特異度を算出し、比較した。多変量ロジスティック回帰分析を用いて、パノラマ画像の診断基準を定義した。

STUDY DESIGN: Cone-beam CT and panoramic images of 142 impacted mandibular third molars were prospectively evaluated to assess tooth relationship to the mandibular canal. These interpretations were then correlated with intraoperative findings. The sensitivity and specificity of the 2 modalities in predicting neurovascular bundle exposure at extraction were calculated and compared. The diagnostic criterion for panoramic images was defined using multivariate logistic regression analysis.

結果:

露出の予測において、コーンビームCTの感度と特異度はそれぞれ93％と77％、パノラマ画像の感度と特異度はそれぞれ70％と63％であった。コーンビームCTはパノラマ画像よりも感度、特異度ともに有意に優れていた。

RESULTS: In predicting the exposure, the sensitivity and specificity were 93% and 77% for cone-beam CT, and 70% and 63% for panoramic images, respectively. Cone-beam CT was significantly superior to panoramic images in both sensitivity and specificity.

結論:

コーンビームCTは、下顎第三大臼歯埋伏歯抜歯時の神経血管束露出の予測において、パノラマ画像よりも有意に優れていた。

CONCLUSION: Cone-beam CT was significantly superior to panoramic images in predicting neurovascular bundle exposure during extraction of impacted mandibular third molar teeth.