歯槽骨に遊離歯肉自家移植した後の微小血管構築の形態学的変化に関する実験的研究

[Experimental studies on morphological changes of microvascular architecture following the free gingival autograft on denuded alveolar bone].

抄録

本研究の目的は、健康な歯根膜を有する54頭の雑種成犬において、骨膜の有無にかかわらず、レシピエントベッド上に遊離歯肉自家移植を行った後の治癒過程を検討することである。右側上顎犬歯の付着歯肉の明確な部分の除皺された歯槽骨上にレシピエントベッドを作製し、左側上顎犬歯の付着歯肉から移植片を採取し、レシピエントベッドに移植した。術後3日目、5日目、14日目、21日目、28日目、42日目、56日目、84日目に血管腐食ギプスによって形態学的変化を観察した。除去された歯槽骨に遊離歯肉自家移植片を移植した後の治癒過程を観察したところ、この移植片はレシピエントベッドの切断縁からの再循環によりその縁部では生存し、その中央部では壊死組織が肉芽組織に変化し、徐々に瘢痕化した。これは、移植片がレシピエントベッドの骨膜の血管叢からの再循環によって完全に生存していた、骨膜上の遊離歯肉自家移植後の治癒過程とは異なっていた。これは、本来の機能を回復するのに役立つと考えられる。

The purpose of the present studies was to examine the healing process following the free gingival autograft placed on the recipient bed either with or without periosteum in 54 adult mongrel dogs with healthy periodontium. A recipient bed was prepared on denuded alveolar bone in a definite portion of the attached gingiva of the right maxillary canine tooth, and the graft was taken from the attached gingiva of the left maxillary canine and transplanted in the recipient bed. Morphological changes were observed by means of vascular corrosion casts on the postoperatively 3rd, 5th, 14th, 21st, 28th, 42nd, 56th and 84th day. The healing process following the free gingival autograft on the denuded alveolar bone showed that this graft survived in its margin by recirculation from the cut margin of the recipient bed, and in its center the necrotic tissue changed to granulation tissue, which gradually cicatrized. This was different from the healing process following the free gingival autograft on periosteum, in which the graft was survived entirely by recirculation from the vascular plexus of the periosteum on the recipient bed. This may help to restore the function proper.