若年成人に対する3種類の歯科保健予防プログラムの効果：歯垢および歯肉炎に対する口腔衛生行動の無作為化盲検並行群間比較評価

Effect of three different dental health preventive programmes on young adult individuals: a randomized, blinded, parallel group, controlled evaluation of oral hygiene behaviour on plaque and gingivitis.

抄録

目的:

若年成人を対象に、異なる予防プログラムの口腔衛生に対する効果を評価し、調査した変数が歯肉の健康状態の予測因子であるかどうかを判断すること。

AIM: To evaluate, in young adults, the effect of different preventive programmes on oral hygiene and to determine whether the variables investigated are predictors of gingival health.

材料と方法:

この無作為化盲検並行比較臨床試験は、3つの歯科保健プログラムの有効性を検討したものである。20～27歳の400名の被験者（男性211名、女性189名）が参加した。スウェーデンのヨンショーピングにある公共歯科サービスクリニックと個人歯科医院から募集された。3年間にわたり、歯垢と歯肉炎に対するプログラムの効果が評価された。プログラムには個人およびグループ向けにアレンジされた活動が含まれていた。プラーク指標（PLI）および歯肉指標（GI）を用いてプログラムを評価した。

MATERIAL AND METHODS: This randomized, blinded, parallel, controlled clinical study examined the effectiveness of three dental health programmes. Four hundred subjects aged 20-27 years, 211 males and 189 females, participated in the study. They were recruited from a Public Dental Service clinic and from a private dental practice in Jönköping, Sweden. The effect of the programmes on plaque and gingivitis was evaluated over a 3-year period. The programmes included activities that were adapted for individuals as well as for groups. The plaque indices (PLI) and gingival indices (GI) were used to evaluate the programmes.

結果:

すべてのプログラムにおいて、PLIとGIが減少した。最も減少が見られたのは、2ヶ月ごとにフォローアップを行ったグループであった。専門家による歯のクリーニングは、臨床結果に対して有意ではなかった。ベースライン時の歯肉の健康状態，いずれかのテストプログラムへの参加，歯科疾患であるう蝕，歯肉炎，歯周炎に関する知識は，良好な歯肉の健康状態を予測する有意な因子であった．

RESULTS: All programmes resulted in a decrease in PLI and GI. The greatest decrease was found in the group that was followed-up every 2 months. Professional tooth cleaning was non-significant for the clinical result. Gingival health at baseline, participation in any of the test programmes, and knowledge of the dental diseases caries, gingivitis or periodontitis were significant predictors of good gingival health.

結論:

本研究では、3つの異なる予防プログラムが、歯肉縁上プラークと歯肉の炎症を減少させる効果があることが確認された。専門家による歯のクリーニングは、個人およびグループベースの健康教育から得られる以上の臨床的利益をもたらさないことが確認された。

CONCLUSIONS: The study confirms the efficacy of three different preventive programmes in reducing supragingival plaque and gingival inflammation. Professional tooth cleaning provided no clinical benefit beyond that derived from individual and group-based health education.